.jpg)
Osteoporotski prijelomi prava su pošast - u Europi ih je godišnje prosječno preko 3 milijuna - jedan svakih 30 sekundi. U 2010. godini dogodilo se 2,5 milijuna novih osteoporotskih prijeloma u šest najvećih europskih zemalja (Francuska, Njemačka, Italija, Španjolska, Velika Britanija i Švedska). 34.000 pacijenata nakon takvih prijeloma umrlo je kao rezultat komplikacija, uglavnom kardiovaskularnih i respiratornih, uzrokovanih imobilizacijom. Kako procijeniti rizik i zašto su osteoporotski prijelomi toliko opasni?
Osteoporotski prijelomi prije svega su prijetnja ženama u postmenopauzi. Procjenjuje se da će oko 40 posto žena starijih od 50 godina u životu doživjeti barem jedan prijelom. Za muškarce starije od 50 godina, samo 13 posto. Prijelomi u muškaraca rjeđi su, ali postoji veći rizik od komplikacija.
Osteoporotski prijelomi: vrste
Najčešći osteoporotski prijelomi uključuju prijelome kralješaka, prijelome proksimalnog kraja bedrene kosti (vrat bedrene kosti ili, često, prijelom kuka), radijus, humerus.
- frakture kuka smatraju se najozbiljnijim osteoporotskim frakturama; kod starijih ljudi često dovode do invaliditeta ili smrti:
U roku od godinu dana prijeloma kuka, 20 posto žena i 25 posto muškaraca umire od komplikacija,
- 30 posto ovih pacijenata zahtijeva stalnu medicinsku njegu,
- 50 posto ljudi koji prežive kritičnu godinu postaju invalidi. - fraktura kralješka vrlo često ostaje dijagnosticirana jer u početku ne daje nikakve očite simptome; međutim, uzrokuje pogoršanje kvalitete života i njegovo skraćivanje, a štoviše, povećava rizik od ponovnog osteoporotskog prijeloma barem nekoliko puta.
Procjenjuje se da se prijelomi kralježaka javljaju u svake četvrte žene starije od 50 godina i kod svake druge dvije starije od 85 godina. Svaki osteoporotski prijelom povećava rizik od drugog za dva do deset puta.
Osteoporotski prijelomi: čimbenici rizika
2008. godine skupina stručnjaka Svjetske zdravstvene organizacije, predvođena prof. Ja Kanisa je objavio izvješće u kojem su detaljno navedeni najvažniji čimbenici rizika za osteoporotski prijelom. To su:
- dob
- seks
- niska tjelesna težina (BMI - indeks tjelesne mase - <20)
- prethodni lom niske energije
- prijelom vrata bedrene kosti kod roditelja
- pušenje
- uzimanje glukokortikosteroida
- piti alkohol
- reumatoidni artritis
Osteoporotski prijelomi: proračun rizika
Razvijena je metoda izračuna rizika od osteoporotskog prijeloma uzimajući u obzir gore navedene čimbenike rizika i vrijednosti BMD-a ili bez BMD-a, ali samo na temelju povijesti pacijenta i podataka o visini i težini pacijenta.
Korištenjem kalkulatora FRAX® (Alat za procjenu rizika od prijeloma) u sljedećih 10 godina izračunava se rizik od prijeloma kuka ili velikog prijeloma (radijus, humerus ili kralježnica). Ako rizik prelazi 10 posto, treba započeti farmakoterapiju za osteoporozu. Također je potrebno nakon pronalaska prvog osteoporotskog prijeloma.
Prema stručnjacima, u Europi velika većina visoko rizičnih ljudi (oko 80 posto), uključujući one koji su pretrpjeli barem jedan prijelom, nije pravilno liječena. U Poljskoj je taj postotak zasigurno još veći.
Preporučeni članak:
Prijelomi kostiju - bedrene kosti, nadlaktične kosti, metatarzusa i dr. Materijali za tisak Pročitajte također: Kosti kojima prijeti osteoporoza: jedu ih kako bi ih ojačale Densitometrija (test gustoće kostiju) - što je to? Prijelom bedrene kosti - uzroci, simptomi i liječenje
