Laserska terapija - indikacije za lasersku terapiju

Indikacije za lasersku terapiju su brojne. Laserska terapija koristi se, između ostalog, u slučaju dermatoloških problema, nakon ozljeda, kod bolova, estetske medicine i podologije. Indikacije za lasersku terapiju su također dijabetičko stopalo, šindra ili bolesti vena i mnoge druge.

Što je laserska terapija? Bit laserske terapije je djelovanje snopa svjetlosti na određeno područje tijela tako da apsorpcija (apsorpcija) zračenja bude učinkovita, a pretvorba laserske svjetlosne energije u drugu vrstu energije daje željeni terapijski učinak. Ovisno o vrsti lasera i njegovim postavkama, kao i vremenu izlaganja i površini na kojoj će se izvoditi tretman, laserska terapija može se koristiti u razne svrhe. Opće pravilo koje ilustrira reakcije koje se odvijaju pod utjecajem lasera u skladu je s Arndt-Schultzovim zakonom koji kaže da slabi podražaji potiču biološku aktivnost, jaki je odgađaju, a vrlo jaki mogu je inhibirati. Stoga se, na primjer, slabi podražaji koriste za popravljanje presadnica na koži, a mnogo jači podražaji za liječenje raka.

Laserska terapija - vrste lasera

Laseri se u osnovi dijele u tri glavne skupine:

• niskoenergetski laseri (meki laseri, meki laseri) s emitiranom snagom energije od 1-6 mW,
• srednji laseri, 7-500 mW,
• laseri velike snage (kirurški), iznad 500 mW.

Biostimulacijski laseri koji se koriste u fizikalnoj terapiji pripadaju skupini lasera s niskom i srednjom energijom. Biostimulacija je terapijska metoda koja se temelji na pokretanju ili poticanju fiziološkog odgovora tijela uz upotrebu malih doza energije povećavajući lokalnu temperaturu tkiva za najviše 1 ° C. Nakon prekoračenja doze biostimulacije, dolazi do toplinske bioaktivacije, pri kojoj lokalna temperatura ne prelazi 42 ° C. Nakon što je koža izložena laseru za biostimulaciju, energija se apsorbira i rezultirajuće primarne reakcije (biofizički, biokemijski učinak). Sljedeća faza su sekundarne reakcije koje već daju primjetne analgetske, protuupalne i stimulirajuće učinke.

Srednjoenergetski laseri također se koriste u dijagnostici i terapiji neoplastičnih bolesti (fotodinamička terapija uz uporabu fotosenzibilizatora i laserskog svjetla).

Visokoenergetski laseri uglavnom se koriste u kirurgiji ili estetskoj medicini. Mogu se koristiti za zgrušavanje (zatvaranje) žila, uklanjanje (isparavanje) i rezanje struktura tkiva, uglavnom kao rezultat njihovog brzog lokalnog zagrijavanja (povišenja temperature tkiva na 100 ° C). Jedna od najvećih prednosti upotrebe lasera u kirurgiji je njegova preciznost, nedostatak kontakta između alata i tkiva i istovremeno zatvaranje žila, stoga je postupak beskrvan. Kirurški laseri također se koriste u postupcima s unutarnje strane oka i za uklanjanje: dlaka, pigmentiranih lezija, tetovaža i fotopomlađivanja kože.

Laserska terapija - indikacije za lasersku terapiju

• Pulsni laseri za bojanje - koriste se u terapiji krvožilnih promjena
• argon - koristi se u liječenju vaskularnih lezija, rjeđe - u uklanjanju tetovaža (zbog mogućih komplikacija u obliku ožiljaka)
• dugopulsna boja - koristi se u terapiji krvožilnih promjena
• bakar - koristi se u liječenju vaskularnih promjena, uklanjanju pigmentarnih promjena
• KTP - najčešće se koristi u liječenju vaskularnih lezija, prilikom uklanjanja pigmentiranih lezija
• poluvodič (dioda) - koristi se u terapiji krvožilnih promjena
• Nd-YAG - koristi se za smanjenje glavnih vaskularnih lezija, lasersku epilaciju, pročišćavanje zatvorenih kanala, uklanjanje: malih čvorića, pigmentiranih lezija i tetovaža
• dioda - koristi se u laserskoj epilaciji, neablativno fotopomlađivanje
• alekasndrit - koristi se u laserskoj epilaciji, uklanjanju pigmentiranih lezija i tetovažama
• rubin - koristi se u laserskoj epilaciji, uklanjanju pigmentiranih lezija i tetovažama
• IPL- koristi se u laserskoj epilaciji
• pulsacijska boja - kod uklanjanja pigmentarnih promjena
• CO2 - u uklanjanju pigmentiranih lezija, ablativnom foto pomlađivanju, rjeđe - u uklanjanju tetovaža (zbog mogućih komplikacija u obliku ožiljaka), u kirurškim posjekotinama, ablaciji površinskih lezija kože
• Er-Yag - u uklanjanju pigmentiranih lezija, ablativno fotopomlađivanje
• IPL - kod uklanjanja pigmentiranih lezija, neablativno fotopomlađivanje

Laserska terapija - kontraindikacije

• neoplastične bolesti - laserska terapija se također ne preporučuje osobama čiji je rak već izliječen u roku od 5 godina od datuma izlječenja
• tuberkuloza
• trudnoća
• pojava gastrointestinalnih krvarenja
• maloljetnički dijabetes
• prekomjerno aktivna štitnjača
• teške virusne, bakterijske i gljivične infekcije
• uzimanje fotosenzibilizirajućih lijekova

Laserska terapija borit će se protiv zubobolje i olakšati zacjeljivanje rana

Spomenute indikacije za lasersku terapiju mogu se nadopuniti revaskularizacijom (obnavljanje pravilne cirkulacije), liječenjem postoperativnih ožiljaka, čira i teško zacjeljujućih rana, učvršćivanjem cijepljenja kože, liječenjem stanja preopterećenja: bolni sindromi lumbalne i vratne kralježnice, oštećenje Ahilove tetive, teniskog lakta, upala patelarni ligamenti, tortikolis.

Uz to, indikacije za upotrebu laserske terapije su slučajevi u kojima želimo ubrzati proces zacjeljivanja ozljeda (nakon prijeloma, uganuća, uganuća, nagnječenja itd.), Kod bolesnika s dijabetičkim stopalom, s bolestima vena i limfnih žila (posttrombotički sindrom, limfedem), s ozljedama periferni živci i živci koji pate od neuralgije i nakon šindre.

Laserska terapija koristi se i u stomatologiji (terapija alveolitisa, ublažavanja boli, parodontitisa i kako bi se ubrzalo postoperativno zacjeljivanje), dermatologiji, kozmetologiji i estetskoj medicini (u liječenju opeklina, alopecije, dermatitisa, svježih ožiljaka, keloida kao i u slučaju akni vulgaris) .

U podiatriji su indikacije za lasersku terapiju upala povezana s urastanjem noktiju i upala osovine nokta.

Bibliografija:

Kasprzak W., Mańkowska A., Fizikalna terapija, spa medicina i SPA, PZWL Medical Publishing, Varšava 2008