HPV test: kada to treba učiniti?

HPV test, odnosno HPV testovi, stvoren je zahvaljujući molekularnoj biologiji. Testovi za otkrivanje HPV-a ili humanog papiloma virusa omogućuju učinkovitu prevenciju raka vrata maternice. Kada vrijedi napraviti HPV test?

Sadržaj:

1. HPV test - o čemu se radi
2. HPV test - kako ga provesti
3. HPV test - koliko košta?
4. HPV test - tko bi trebao raditi?

HPV test, tj. Test za otkrivanje HPV-a (humanog papiloma virusa), drugi je test, uz citologiju, koji bi trebale provoditi žene, što, naravno, ne znači da su muškarci izuzeti od njega, jer HPV u muškaraca može uzrokovati rak penisa i rektuma.

Citologija je sada standardni test koji otkriva abnormalne stanice i rane promjene na vratu maternice. HPV testovi idu i korak dalje: provjeravaju je li žena zaražena HPV-om, od kojih neke vrste mogu dovesti do razvoja raka vrata maternice - ako je rezultat pozitivan, postoji rizik da je vrat maternice već prekancerozan.

Ako znamo da smo zaraženi humanim papiloma virusom ili HPV-om (human papilloma virus), vrlo rano možemo poduzeti preventivne mjere, a prije svega pažljivo i sustavno pratiti svoje zdravlje.

HPV test - o čemu se radi

Danas je zahvaljujući PCR metodi (lančana reakcija polimeraze) moguće otkriti prisutnost HPV DNA i procijeniti njezinu onkogenost (nisu sve vrste HPV kancerogene - sada je poznato da su HPV 16 i 18 odgovorni za 70% slučajeva raka vrata maternice) .

Tehnika PCR koja se koristi za brzo kopiranje genetskog materijala duplicira odabranu molekulu DNA. Tako se otkriva HPV DNA. Testovi temeljeni na ovoj metodi vrlo su osjetljivi i pouzdani. Postoje različite vrste HPV testova. Najčešći su:

• HPV DNA test koji otkriva 14 visoko onkogenih tipova HPV virusa: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 i 68.
• Test mRNA HPV-a - otkriva pet visoko onkogenih genotipova HPV-a: 16, 18, 31, 33 i 45, što potvrđuje ekspresiju virusnih onkogena i proizvodnju onkogenih proteina, što izravno ukazuje na povećani rizik od razvoja neoplastičnih promjena.

Vrijedno je znati da postoje dva modela ispitivanja HPV DNA: genotipizacija (vrlo detaljan rezultat analize) i screening (općeniti rezultat analize).

HPV genotipizacija omogućuje otkrivanje nekoliko desetaka vrsta virusa HPV i utvrđivanje genotipa svakog od njih: kao rezultat pregleda svaka vrsta virusa opisana je odvojeno (neke vrste HPV testova omogućuju dodatno utvrđivanje koja je od ovih vrsta visoka, a koja niskog rizika).

HPV genotipizacija može otkriti istodobnu infekciju s nekoliko vrsta virusa HPV (i utvrditi jesu li to virusi s visokom ili niskom onkogenošću, što zauzvrat daje liječniku bolju priliku da procijeni rizik od razvoja bolesti), kao i kroničnu infekciju HPV-om.

Probirni testovi omogućuju otkrivanje manjeg broja varijanti virusa i provode se u dvije faze: prva otkriva fragmente virusne DNA, ali bez njihovog identificiranja - samo ako je rezultat pozitivan, uzorak se podvrgava drugom testu u kojem je identificirana vrsta virusa, ali mnogi laboratoriji ograničavaju takve analize na HPV 16 i HPV 18, koji su odgovorni za većinu slučajeva raka vrata maternice.

Pročitajte i: HPV u muškaraca: simptomi i liječenje Je li to bradavica? Pogledajte kako izgledaju bradavice Genitalne bradavice: bradavice na genitalijama uzrokovane HPV-om

HPV test - kako ga provesti

Za provođenje testa trebat će vam bris vrata maternice, ponekad i zidovi rodnice i vulve. Materijal za pregled može se dobiti od ginekologa, npr. Tijekom citološkog pregleda. Liječnik ima transportni komplet u kojem uzorak odlazi u laboratorij.

Također možete kupiti pribor za vađenje krvi u ljekarni ili na Internetu i odnijeti ga svom liječniku ili primalji koji će prikupiti uzorak za testiranje. Tada moramo poslati materijal u laboratorij. Muškarci bi također trebali napraviti HPV test. U njihovom se slučaju sastoji u uzimanju uzorka za ispitivanje iz kompulzivnog žlijeba.

HPV test - koliko košta?

Cijena testa ovisi o tome koliko vrsta virusa testiramo. Ako su njih dvoje najegeničniji, trošak testa je 140 PLN, test 12 vrsta - 157 PLN, 14 vrsta - 247 PLN, 35 vrsta - 350 PLN.

HPV test - tko bi trebao raditi?

Liječnici kažu da bi svi spolno aktivni ljudi trebali jednom godišnje napraviti HPV test. Ponavljajuće se, teško dijagnosticirane upale ženskog genitalnog trakta i upala mokraćovoda i glavice kod muškaraca, posebne su indikacije za HPV test.

Test bi se trebao obaviti prije planirane trudnoće - oko 20 posto žena koje su pobacile dijagnosticira se papiloma virus, dok u porođaju može biti prilično zaražena. Također je vrijedno izvoditi je u prisutnosti erozija i bradavica u reproduktivnom organu. Indikacija za HPV test je također uporaba hormonske kontracepcije i spirale tijekom nekoliko godina, posebno kada je bila popraćena upalom.

Jeste li stariji od 30, ali mlađi od 59 godina i niste koristili besplatnu citologiju za profilaksu u posljednje tri godine? Možete se prijaviti za pilot test koji će vam pomoći procijeniti koja je od dvije metode učinkovitija: citologija (koja je danas dijagnostički standard za otkrivanje raka vrata maternice) ili molekularno testiranje na visoki rizik od humanog papiloma virusa.

Pilot se provodi u Klinici za prevenciju raka vrata maternice i u ginekološkom citološkom laboratoriju u Centru za prevenciju raka pri Nacionalnom institutu za onkologiju. Maria Skłodowskiej-Curie u suradnji s Ministarstvom zdravstva i Nacionalnim zdravstvenim fondom. Njegova je svrha usporediti učinkovitost obaju testova i odabrati najoptimalniji (što može rezultirati promjenom dijagnostičkih standarda i posljedično smanjenju učestalosti raka vrata maternice).

Kao dio studije, pacijenti će biti nasumično raspoređeni u jednu od dvije skupine: u prvoj će se provesti citologija, a u drugoj - molekularno testiranje na HPV. U priopćenju o pregledu čitamo: "U slučaju citologije, postupak će biti standardni, kao u trenutnom programu prevencije i ovisno o njegovom rezultatu.

Ako se provodi HPV HR test i rezultat je pozitivan, izvršit će se citologija na bazi tekućine iz istog uzorka bez povratka na test. Ovisno o rezultatu citologije, bit će zakazano daljnje liječenje.

Međutim, u slučaju negativnog rezultata molekularnog testa, novi test bit će potreban tek za 5 godina, zbog visoke vrijednosti HPV HR testa u isključivanju postojanja i rizika od razvoja raka vrata maternice tijekom tog razdoblja (tzv. Visoka prediktivna vrijednost negativnog rezultata).

Nakon obavljenog zadanog pregleda, pacijent će dobiti ispis rezultata s informacijama o daljnjim postupcima. Svim pacijentima bit će pružena odgovarajuća medicinska njega u svakoj dijagnostičkoj fazi. "

Studija će se provoditi u razdoblju 2019.-2021., Isprva samo u Varšavi, a kasnije i u centrima širom zemlje koji sudjeluju u Programu prevencije raka vrata maternice.Na pregled se možete prijaviti u Klinici za prevenciju raka vrata maternice Nacionalnog instituta za onkologiju.