Kratkoća daha, piskanje, stezanje u prsima i kašalj različite učestalosti i intenziteta - tipični su simptomi astme, a pogađaju čak 235 milijuna ljudi širom svijeta. Bolest također može poprimiti teški i nekontrolirani oblik, što uvelike utječe na kvalitetu života i produktivnost pacijenta. Tada govorimo o teškoj astmi, o kojoj još uvijek znamo premalo.
Prema procjenama SZO-a, u sljedećih 20 godina broj ljudi s kroničnom upalnom bolešću dišnog trakta povećat će se za dodatnih 100 milijuna. U Poljskoj problem astme pogađa 4 milijuna ljudi, a samo oko 30% bolesnika s astmom pravilno se dijagnosticira i liječi. Sve češća bolest uzrokuje ogromne poteškoće u svakodnevnom funkcioniranju i uzrokuje čak 500 smrtnih slučajeva godišnje.
- Nema sumnje da se astma može klasificirati kao civilizacijska bolest. To je jedna od najčešćih kroničnih bolesti dišnog sustava. Astma je, kao i sve ostale kronične bolesti, povezana sa značajnim teretom ne samo za pacijente i njihove obitelji, već i za čitav zdravstveni sustav - kaže prof. Maciej Kupczyk, Odjel za unutarnje bolesti, astmu i alergiju, Medicinsko sveučilište u Lodzu.
Može li biti još gore? O teškoj astmi
Među oboljelima od astme ima pacijenata čiji simptomi traju unatoč intenzivnoj njezi. Teška astma oblik je bolesti koji zahtijeva liječenje visokim dozama inhalacijskih steroida, a uz to i drugim kontrolnim lijekom i / ili sistemskim kortikosteroidima, kako bi se spriječilo da postane nekontroliran ili onaj koji, unatoč liječenju, i dalje ostaje nekontroliran.
Procjenjuje se da teška astma pogađa 5% do 10% cjelokupne populacije astme. Osjećaj stalne prijetnje životu koji prati ljude koji pate od teške astme praktički ih isključuje iz društva i onemogućava normalno funkcioniranje. Ritam svakog dana postavljaju uzastopni, nepredviđeni napadi, koji zauzvrat mogu dovesti do odustajanja od društvenog i profesionalnog života.
Najteži oblik astme je teška astma, tj. astma ovisna o steroidima. Bolest, iako pogađa relativno malu populaciju pacijenata, glavni je medicinski izazov. Pacijenti s teškom astmom suočavaju se s čestim pogoršanjima koja zahtijevaju intenzivnije liječenje, obično sistemskim steroidima. Ovaj je tretman vrlo opterećujući i uzrokuje više nuspojava. Takav pacijent mora češće koristiti hitnu pomoć ili hitnu pomoć, hospitalizacije su također češće. Srećom, u Poljskoj je dostupan inovativni tretman uz uporabu bioloških lijekova koji smanjuju rizik od pogoršanja, omogućuju smanjenje sistemskih steroida i daju šansu za značajno poboljšanje kvalitete života pacijenata - komentira prof. Maciej Kupczyk.
Pacijenti s astmom isključeni s tržišta rada
I teška astma i česta pogoršanja njenih blažih oblika imaju značajan utjecaj na kvalitetu života i produktivnost pacijenta. Astma je zauzela drugo mjesto među svim respiratornim bolestima po broju prijava nesposobnosti za rad (2.435 u 2015. godini).
Djelomična nesposobnost za rad najčešće je bila izražena kod osoba u dobi od 50 i više godina (više od polovice slučajeva). U Poljskoj ne postoje precizni podaci o gubitku produktivnosti zbog teške astme, ali procjenjuje se da je prosječna duljina bolovanja zbog dijagnoze astme ili astmatičnog statusa približno 11 dana godišnje.
Prema izvješću pripremljenom na zahtjev GSK-a, najveće odsustvo bolesti odnosi se na osobe u dobi od 50 do 59 godina, a žene čine 55% ljudi na bolovanju. Pod pretpostavkom da udio teške astme u ukupnim troškovima izostanaka s nastave zbog astme iznosi 36%, samo godišnji trošak teške astme izostaje sa 90 milijuna PLN.
Što je oblik astme teži, to su ukupni troškovi bolesti veći
Astma je kronična bolest povezana sa značajnom potrošnjom resursa, kako u smislu izravnih tako i neizravnih troškova.
Što je oblik astme teži, to su ukupni troškovi bolesti veći, s tim da su ozbiljni troškovi astme značajan dio ukupnih troškova bolesti.
Na temelju jedine poljske studije može se zaključiti (pomoću metode ljudskog kapitala) da neizravni troškovi astme (uglavnom umjerene i teške) u Poljskoj iznose 17,5 tisuća PLN. PLN godišnje po pacijentu, a izravni troškovi - preko 3.000. PLN.
- Veliki problem u liječenju astme ponekad je potreba za uporabom sistemskih steroida, a neizravni troškovi, dugoročno praćeni, uključuju i troškove komplikacija. Neizvjesnost vezana za procjenu, međutim, ne bi trebala biti argument za ignoriranje problema - vrijedi se sjetiti ne samo na Svjetski dan astme - zaključuje prof. Maciej Kupczyk.
