Kalcijev dobesilat Galena

Akcijski

Pripravak smanjuje pretjeranu propusnost kapilara i povećava njihovu čvrstoću. Uz to, povećava elastičnost eritrocita, a u bolesnika s dijabetičnom retinopatijom smanjuje prekomjernu viskoznost krvi, poboljšavajući njegova reološka svojstva. Ima antiagregacijski učinak, smanjuje inhibiciju sinteze kolagena uzrokovanu glukozom, ubrzavajući fibrinogenezu kolagena tipa II (sastavni dio zidova arterija). Pripravak poboljšava perifernu vensku cirkulaciju, poboljšava drenažu limfnog sustava, smanjujući oticanje. Maksimalna koncentracija u krvi postiže se 6 sati nakon oralne primjene u dozi od 500 mg. Na proteine plazme veže se u 20-25%. Uglavnom se izlučuje nepromijenjen, 10% doze - u obliku metabolita. U redu. 50% oralne doze izlučuje se urinom.

Indikacije

Mikroangiopatije, posebno dijabetička retinopatija. Klinički simptomi tijekom kronične venske insuficijencije donjih ekstremiteta (bol, grčevi mišića, parestezije, edemi, kožne promjene povezane s venskim zastojem). Inače, kod tromboflebitisa površinskih vena donjih ekstremiteta. Inače, kod hemoroida. Inače, kod poremećaja arteriovenske mikrocirkulacije.

Mjere predostrožnosti

Smanjene doze pripravka treba koristiti kod osoba s teškim zatajenjem bubrega, posebno kod dijaliznih bolesnika. Oprezno primjenjivati u bolesnika s aktivnom želučanom i / ili dvanaesničnom čir ili kroničnim gastritisom. Preporuča se periodična kontrola rada želuca i dvanaesnika; u slučaju pogoršanja simptoma, lijek treba prekinuti. U rijetkim slučajevima kalcijev dobesat može uzrokovati agranulocitozu, vjerojatno povezanu s reakcijom preosjetljivosti. Pacijente treba obavijestiti da ako se pojave bilo kakvi simptomi infekcije, trebaju kontaktirati liječnika; u tom slučaju prestanite uzimati lijek i napravite kompletnu krvnu sliku s brisom. Pripravak sadrži laktozu i ne smije se koristiti u bolesnika s rijetkim nasljednim problemima intolerancije na galaktozu, nedostatkom Lapp-ove laktaze ili malapsorpcijom glukoze-galaktoze.

Nepoželjna aktivnost

Rijetko: bol u gornjem dijelu trbuha, mučnina, proljev, povraćanje, kožne reakcije, artralgija, glavobolja i vrtoglavica, vrućica. Vrlo rijetko: depresija koštane srži s agranulocitozom. Umjerena bol u epigastriju zabilježena je u 27% bolesnika s dijabetičnom retinopatijom liječenih kalcijevim dobesatom u dozi od 1500 mg dnevno. Uz to, zabilježene su lokalne (osip) i generalizirane (urtikarija) alergijske reakcije.

Trudnoća i dojenje

Zbog nedostatka podataka o prijenosu kalcijevog dobesilata kroz posteljicu i mogućih razvojnih poremećaja u fetusu, lijek se smije primjenjivati u trudnica samo ako potencijalna korist takve terapije premašuje rizik za fetus. Kalcijev dobesilat se u malim količinama izlučuje u mlijeko dojilja. Nema podataka o učincima kalcijevog dobesilata na dojeno dijete. Prije početka liječenja, žena bi trebala prestati dojiti.