Oduvijek se vjerovalo da je reumatoidni artritis stanje starijih ili starijih osoba; Međutim, ovo se stanje može pojaviti kod djece i mladih, iako je češće kod osoba od 35 godina.
Ovu sistemsku bolest karakterizira kronična upala sinovijalnih zglobova i progresivna degeneracija istih, što dovodi do gubitka pokreta i deformiteta tijekom vremena.
Kriterij kaže da ako reumatoidni artritis započne prije navršenih 16 godina naziva se juvenilni kronični poliartritis, a nakon te dobi naziva se reumatoidni artritis odraslih.
Kronični juvenilni poliartritis obuhvaća nekoliko bolesti koje mogu imati različite manifestacije i upale u različitim zglobovima, kaže dr. Federico Galván Villegas, trenutni predsjednik Meksičkog koledža za reumatologiju.
Reumatolog ističe da do sada nisu poznati uzroci bolesti kod djece ili odraslih, iako je nasljedni faktor presudan. Međutim, postoje i drugi faktori poput okolišnih čimbenika (virusi i bakterije) koji mogu pomoći osjetljivoj osobi da razvije bolest.
Iako u našoj zemlji nema statistike, procjenjuje se da oko 1% stanovništva pati od RA-a, odnosno milijun Meksikanaca, bez drugih reumatskih stanja.
RA u djece ima različite komponente i razvrstava se prema vrsti pojave bolesti, odnosno kako se ponaša u prvih šest mjeseci evolucije.
Postoje bolesnici koji započinju s visokom vrućicom, imaju rast slezene i jetre, upalu membrane srca i pluća, osim upale zglobova.
Drugi mogu započeti s upalom malih zglobova poput onih na rukama, gležnju i koljenima, ističe Galván.
Postoji još jedna pojava kod muškaraca nakon 12 godina koja uglavnom pogađa zglobove kralježnice i kuka (iliakalni sakralni zglobovi) i koja može prerasti u drugu bolest koja se zove ankilozirajući spondilitis, a koja je upalna bolest.
Kako to utječe na mališane?
Doktor Galván Villegas kaže da reumatoidni artritis kod djece može uzrokovati poremećaje rasta, bilo da dostignu svoju visinu ili imaju asimetrični rast, a još jednu štetu uzrokuje liječenje lijekovima. Kada je upala jaka, daje se kortizona, zbog čega se centri rasta rano zatvaraju.
Osim toga, u kostima se mogu pojaviti mali karkomidi koji se nazivaju erozija, u ovom slučaju to govori o agresivnoj bolesti, kaže specijalist.
Kako se dijagnosticira?
Dijagnoza reumatoidnog artritisa temelji se na kliničkim simptomima i laboratorijskim testovima, poput reumatoidnog faktora i testa nazvanog antitijela protiv citruliniziranih cikličnih peptida.Rana dijagnoza reumatoidnog artritisa je ključna, jer rano liječenje može pomoći u sprečavanju oštećenja zglobova i naknadnog onesposobljavanja.
Kako se liječi?
Tretman je multidisciplinaran i usredotočen je na više aspekata.Pacijent bi trebao znati koja je njegova bolest, što bi trebao raditi, a što ne bi trebao raditi i imati plan vježbanja.
Liječenje lijekovima provodi se lijekovima u rasponu od protuupalnih lijekova poput aspirina, koji ne mijenjaju povijest bolesti.
S druge strane, postoje lijekovi koji se nazivaju modifikatorima bolesti, koji donekle mogu poboljšati prognozu pacijenata.
Trenutno postoje drugi lijekovi za modificiranje bolesti koji su biološka terapija koja se primjenjuje na ljude koji ne reagiraju na prethodne lijekove ili koji su postali vatrostalni u liječenju.
Biološka sredstva koriste se za blokiranje određenih važnih tvari u upalnom procesu, jedna od njih je faktor nekroze tumora.
Izvor: www.DiarioSalud.net
