Neuropatska bol: tihi plač bolesnog živca

Neuropatsku bol je teško razumjeti i liječiti. Nastaje kao posljedica oštećenja živca ili njegove ovojnice. I nažalost, može potrajati i nakon što zacijele. Kada se javlja neuropatska bol i kako se nosite s njom?

Neuropatska bol je senzacija koju je teško definirati. Obično ga pacijenti opisuju kao pucanje (kao da struja prolazi kroz tijelo), gori, gori, trni, probija.

34 posto, ili otprilike svaka treća osoba s kroničnom nekancerogenom boli, pati od degenerativnih promjena u zglobovima.

Mogu biti popraćeni senzornim smetnjama, poput alodinije (osjećaj boli pod utjecajem bezbolnih podražaja, poput dodira vode tijekom kupanja) ili hiperestezije (pojačani osjećaj boli nesrazmjeran poticaju). Stvaranje neuropatske boli povezano je s oštećenjem, pritiskom ili patološkim promjenama u neuronima. Ali čak i kad njegovi uzroci nestanu, to ponekad i ostane. Živac i dalje "vrišti" da je oštećen. Iz različitih razloga provodi električne impulse na iskrivljen način i, štoviše, sam ih generira. Šalje ih kroz leđnu moždinu u mozak, gdje ih se doživljava kao neugodne, iritantne senzacije. Prema mehanizmima neuropatske boli, prema neurolozima, donekle je sličan namotavanju sata. Završavamo ovaj korak, a sat i dalje radi. Uzrok boli je nestao (npr. Prerezani živac je već zacijelio), ali bol se nastavlja.

Najčešće vrste neuropatske boli

• postherpetička neuralgija,
• dijabetička neuropatija,
• neuralgija trigeminusa, polineuropatije (oštećenje mnogih živaca) alkoholne ili povezane s liječenjem karcinoma

Može se privremeno pojaviti nakon operacija (na mjestu ožiljka), kao posljedica ozljeda ili u vezi s promjenama na vratnoj ili lumbalnoj kralježnici. Fantomska bol je također neuralgična bol.

Pročitajte i: Dijabetička NEUROPATIJA česta je komplikacija dijabetesa Mononeuropatija je oštećenje živca koje informacije iz mozga prenosi u druge ... Neuralgija (neuralgija) trigeminalnog živca: uzroci, simptomi, liječenje

Neuropatska bol: liječenje

Neuralgična bol bol je koju NSAIL-i, nažalost, ne mogu ublažiti. Opioidi ga samo djelomično ublažavaju. Stoga se koristi nestandardni analgetski tretman. Glavna upotreba su antikonvulzivi koji blokiraju kalcijeve kanale, koji smiruju cijeli živčani sustav, i triciklični antidepresivi koji usporavaju protok električnih impulsa. Osim njih, liječnici na raspolaganju imaju i mnoge druge pripravke, ali mnoštvo njih ukazuje na to da još uvijek nema idealnog lijeka za neuropatsku bol.

Ljekovite struje od TENS

TENS je transkutana električna stimulacija živčanog sustava pomoću struja niske frekvencije. Koristi se u liječenju akutne i kronične boli. Električni impulsi koje uređaj šalje imaju terapeutski učinak. Djelomično blokiraju prijenos živčanih impulsa zbog kojih mozak osjeća bol i potiču tijelo na proizvodnju prirodnih lijekova protiv bolova. Terapija je neinvazivna. Možete ga koristiti u uredima za fizikalnu terapiju ili kod kuće (postoje prijenosni TENS uređaji).

Poklon od čili papričice

Sadrže kapsaicin, tvar koja se koristi za stvaranje flastera za ublažavanje bolova u mišićima i zglobovima. Godinama se smatralo da kapsaicin ublažava nelagodu zbog svojih svojstava zagrijavanja. Vremenom se ispostavilo da ta tvar vezanjem na protein koji je dio stanične membrane neurona odgovornih za osjećaj boli, blokira njegov prijenos. Stoga su proizvedeni flasteri koji sadrže kapsaicin u većoj koncentraciji, a koji se koriste kod kronične boli, uključujući neuropatsku bol. Njihovo je lijepljenje toliko neugodno da prije toga liječnik mora lokalno anestezirati kožu, ali zahvaljujući njima možete ublažiti bol do 3 mjeseca.

Bi li bilo lijepo ne osjetiti bol? Nikako, jer bol ima funkciju upozorenja. Anaglezja, rijetka genetska bolest koja ne osjeća bol, opasna je po život. Osjetni podražaji dopiru do ljudi koji pate od anagle ia, jer ih opažaju receptori koji nisu receptori boli. Znaju da je vatra vruća, a led hladan, ali ne osjećaju bolove od opeklina ili ozeblina. Neće biti svjesni ako imaju ozbiljnu ozljedu, poput slomljene noge. U takvoj situaciji bol nas potiče da potražimo pomoć od liječnika. Mogu mu doći prekasno, kad već postoje ozbiljne komplikacije.

Oblozi i lijekovi za bolesne "korijene"

Možda ćete pronaći olakšanje od uzimanja paracetamola ili nesteroidnih protuupalnih lijekova (npr. S acetilsalicilnom kiselinom, ibuprofenom). Vaš liječnik također može propisati opioide (poput tramadola). Ponekad se koriste i triciklični antidepresivi. Trebali bismo se sjetiti da u početnoj fazi bolova u "korijenu" ne koristimo zagrijavajuće obloge, već rashladne obloge koje primjenjujemo 2-3 dana. Iako toplina donosi olakšanje, usporava zacjeljivanje.

Paracetamol i acetilsalicilna kiselina (aspirin), kao i lokalni lijekovi (gelovi, masti) sigurni su za hipertenzivne bolesnike.Trebali bi izbjegavati oralne NSAID-ove (osim aspirina) jer su u interakciji s gotovo svim antihipertenzivnim lijekovima. Slabe svoj učinak i mogu čak povećati krvni tlak (npr. Ibuprofen protiv bolova).