Dijeta kod karcinoma želuca treba se pripremati pojedinačno za potrebe pacijenta, uzimajući u obzir njegovu dob, energetske potrebe, prehrambene sklonosti i kliničko stanje. Međutim, postoje pravila koja bi se svi pacijenti trebali pridržavati. Provjerite prehranu od raka želuca i uzorak jelovnika.
Sadržaj
- Dijeta kod karcinoma želuca - pravila
- Dijeta protiv raka želuca - što možete jesti?
- Dijeta kod karcinoma želuca i post-resekcijskog sindroma
- Dijeta kod karcinoma želuca - uzorak jelovnika
Prehrana osobe s dijagnozom raka želuca ne razlikuje se od prehrane osobe s rakom. Međutim, u bolesnika nakon resekcije želuca (zajedno s kemoterapijom najučinkovitija je metoda liječenja raka želuca) često se javljaju probavni poremećaji i apsorpcija hranjivih tvari.
Stoga se u prvom razdoblju nakon tretmana preporučuje jesti uravnoteženu tekuću i kašastu prehranu. S vremenom možete proširiti prehranu i uvesti nemiješane i lako probavljive proizvode.
Dijeta kod karcinoma želuca - pravila
- Kašasta dijeta
Prvih desetak dana nakon gastrektomije obroke treba posluživati mješovito (tekuća i kašasta dijeta). Preporučuju se juhe, kreme, pudinzi, želei, želei, voće i povrće u obliku pirea, jogurta, kefira, mljevenog mesa posluženih s umacima. Sva jela treba pripremiti kuhanjem.
U postoperativnom razdoblju pacijent ne smije jesti sirovo voće i povrće. Dijeta za ljude s rakom želuca ne smije sadržavati velike količine dijetalnih vlakana. Stoga izbjegavajte integralno brašno, krupicu i kruh.
- Lako probavljiva prehrana
Nakon otprilike dva tjedna pacijent može prijeći na solidnu, lako probavljivu prehranu. U lako probavljivoj prehrani, preferira se kuhanje, dinstanje ili kuhanje na pari. Ne preporučuje se jesti prženu hranu ili hranu s roštilja. Jela treba začiniti blagim biljem.
Također biste trebali ograničiti unos masti (na 50-70 g / dan). To se posebno odnosi na svinjsku mast, vrhnje i slaninu. Kao izvor masti preporučuje se korištenje biljnih ulja, npr. Suncokretovog ulja, uljane repice, maslinovog ulja i ograničenih količina maslaca.
Lako probavljiva prehrana kod osoba s karcinomom želuca trebala bi sadržavati puno bjelančevina (1,5-2 g / kg kg tjelesne težine), jer se tijelo intenzivno obnavlja nakon borbe protiv raka. Adekvatna opskrba proteinima u prehrani također štiti od mobilizacije unutarnjih izvora bjelančevina, npr. Iz koštanih mišića.
Iz tog razloga u svaki obrok trebaju biti uključeni izvori korisnih i lako probavljivih proteina, poput nemasnog mesa (piletina, puretina, teletina) i ribe (štuka, bakalar, štuka). Svakako biste trebali izbjegavati visoko prerađeno suhomesnato meso.
Jaja i nemasni mliječni proizvodi poput svježeg sira, jogurta i kefira također su dobri izvori korisnih bjelančevina. Mahunarke su izvor bjelančevina, ali kod ljudi nakon gastrektomije treba ih isključiti iz prehrane jer su teško probavljive. Isto tako, trebali biste izbjegavati povrće od križa i luka.
Obroke treba jesti otprilike svakih 1,5 sata (6-8 obroka dnevno).
Preporučeni izvor tekućine je i dalje voda, slabi crni čaj, voćni i biljni čajevi, mlijeko (ovisno o individualnoj toleranciji), mlaćenica, razrijeđeni sokovi od povrća. Kava, jaki crni čaj, kakao, gazirana pića i alkohol se ne preporučuju. Tekućinu treba uzimati 30 do 60 minuta prije ili poslije jela.
Pacijenti nakon gastrektomije brzo osjećaju sitost čak i nakon malih obroka. To može rezultirati nedovoljnim unosom hrane i nenamjernim gubitkom kilograma. Ako pacijent ne može pojesti cijeli obrok odjednom, vrijedi napraviti kratku pauzu i završiti obrok kad hrana uđe u daljnje dijelove probavnog trakta.
Mogu se razmotriti oralni dodaci prehrani (ONS) ako pacijent ne može jesti dovoljno hrane i ispunjava sve prehrambene potrebe. Prije uporabe takvih pripravaka, pacijent se treba posavjetovati s liječnikom ili dijetetičarom.
Dijeta protiv raka želuca - što možete jesti?
Proizvodi koji se preporučuju i ne preporučuju pacijentima nakon resekcije želuca| Proizvodi i posuđe | Preporučeno | Ne preporučuje se ili se preporučuje u umjerenim količinama |
| Pića | negazirana voda, slabi crni čaj, voćni i biljni čajevi, mlijeko (ovisno o individualnoj toleranciji), mlaćenica, sokovi od povrća, sojino mlijeko | kava, alkohol, voda i gazirana pića, kakao, tekuća čokolada, jak crni čaj |
| Mliječni | nemasni jogurti i kefiri, nemasni svježi sir, jaja | masni svježi sir, kačkavalj, topljeni sir, vrhnje |
| Meso i riba | teletina, nemasna govedina, puretina, piletina, zec, bakalar, zandar, štuka | svinjetina, ovčetina, masna govedina, patka, guska, iznutrice, skuša, sardine, losos, dimljeno, sušeno ili prženo meso i riba |
| Masti | Ulja: suncokretovo, repica, laneno sjeme, maslinovo ulje, maslac od kikirikija, sezamova pasta, kokosovo ulje | maslac, mast, margarin, cjeloviti orašasti plodovi i sjemenke |
| Povrće | mrkva, buča, tikvice, peršin, celer, krumpir, batat, tikva, cikla, rajčica bez kože | krstasti, povrće od luka i mahunarki, krastavci, rotkvice, repa, salate i salate s majonezom, senfom i vrhnjem |
| Voće | jabuka, banana, jagode, borovnice, maline, borovnice, limuni bez koštica, marelice, breskve, nektarine; sve voće treba jesti bez kore i sjemenki | datulje, trešnje, trešnje, šljive, kivi, kruške, voće kiseli i sušeni |
| Kruh i brašno | pšenični kruh (ustajali), dvopek, bijela riža, pšenični rezanci, proso, tapioka, rižino brašno | svježi kruh, kruh od brašna od cjelovitog zrna |
| Deserti | žele, pudinzi, žele, voćne pjene, keksi | sladoled, pločice, čokolada, masno vrhnje, kolačići |
| Začini | limunov sok, peršin, kopar, matičnjak, bosiljak, origano, cimet, mažuran, vanilija | ocat, papar, senf, muškatni oraščić, mononatrijev glutamat |
Dijeta kod karcinoma želuca i post-resekcijskog sindroma
U 5-20% ljudi nakon resekcije želuca javlja se sindrom postprandialne resekcije, što je posljedica prebrzog pražnjenja želuca iz sadržaja hrane. Simptomi post-resekcijskog sindroma mogu se pojaviti do sat vremena nakon obroka (rani stadij) ili 1-3 sata (kasni stadij). Simptomi ranog stadija SCS uključuju bolove u trbuhu, plinove, klokotanje, mučninu i proljev.
Kasni se oblik, pak, manifestira kao hipoglikemija, lupanje srca, znojenje i umor nakon jela. Istraživanja pokazuju da prehrambene promjene mogu biti korisne u ublažavanju simptoma post-resekcijskog sindroma kod većine pacijenata. U tu svrhu preporučuje se obratiti posebnu pozornost na:
- jedući male obroke
- unos tekućine najmanje 30 minuta nakon obroka
- izbjegavanje hrane bogate jednostavnim šećerima i s visokim glikemijskim indeksom, što može uzrokovati hipoglikemiju nakon obroka
- izbjegavanje alkohola
- povećanje količine masti u prehrani koja usporava prolaz hrane
- u slučaju proljeva preporučuje se uklanjanje mlijeka (intolerancija na laktozu) i uvođenje MCT masti
Ako gornje preporuke ne uspiju, pacijent treba ležati 30 minuta nakon svakog obroka kako bi usporio pražnjenje želuca. Studije pokazuju da dodavanje sredstava za želiranje poput pektina i gume guar također može usporiti pražnjenje želuca i apsorpciju glukoze. Pokazalo se da dodavanje 15 g gume guar ili pektina u svaki obrok ublažava simptome post-resekcijskog sindroma.
VažnoOpće prehrambene preporuke za ljude s rakom želuca:
- Jedite obroke male količine, ali jedite ih češće (6-8 obroka dnevno).
- Izbjegavajte jednostavne šećere.
- Ograničite ukupnu potrošnju masti, izbjegavajte vrlo masnu hranu kao što su: sir, vrhnje, svinjetina, iznutrice, svinjska mast; jedite dobrokvalitetne masti sadržane u biljnim uljima, npr. laneno ulje, maslinovo ulje.
- Uz svaki obrok konzumirajte izvor korisnih životinjskih bjelančevina.
- Izbjegavajte hranu koja se zadržava u želucu i uzrokuje nadimanje, poput mahunarki, povrća od križa i luka te teško probavljivih proizvoda poput gljiva.
- Izbjegavajte začinjene začine poput zrna papra, čilija, octa i senfa.
- Pripremite proizvode kuhane, pečene u foliji, kuhane na pari ili pirjane.
- Jedite svoje obroke na optimalnoj temperaturi (ni pretoplo ni prehladno).
- Pijte tekućinu između obroka u malim obrocima, po mogućnosti u obliku negazirane mineralne vode ili voćnih i biljnih čajeva.
Dijeta kod karcinoma želuca - uzorak jelovnika
Jelovnik za pacijenta treba pripremiti dijetetičar pojedinačno za potrebe pacijenta, uzimajući u obzir pacijentovu dob, energetske potrebe, prehrambene sklonosti i kliničko stanje.
Ispod je primjer jelovnika za 54-godišnjaka koji teži 75 kg i visini 186 cm nekoliko tjedana nakon djelomične želučane bolesti bez simptoma post-resekcijskog sindroma.
Dan I
- I doručak
½ šalice kuhanog prosa, 1 šalica sojinog mlijeka, 1 jabuka, ½ žličica cimeta, 1 žličica meda
Kuhano proso pomiješajte sa sojinim mlijekom i medom. Dinstajte jabuku s malo vode i cimeta.
- II Doručak
5 žlica običnog jogurta, 1 zrela banana i 1 žlica maslaca od kikirikija
- Ručak
1 mala tikvica, 1 mrkva, 2 debele kriške celera, 80 g purećih prsa bez kože, 1 žlica maslinovog ulja, 3 žličice peršina, 1 žličica suhog origana, 1 žličica suhog bosiljka, 1 šnita pšeničnog dvopeka.
Kuhajte povrće i puretinu u vodi dok ne omekšaju. Dodajte origano, bosiljak i peršin. Dobivenu juhu pomiješajte s maslinovim uljem. Juhu poslužite s namočenim pšeničnim dvopekom.
- Večera
2 krumpira, 1 mrkva, 1 litra pileće juhe, 150 g mljevenog bakalara, 1 žličica maslaca, 1 žlica prirodnog jogurta, 1 žličica suhog bosiljka.
Krumpir i mrkvu skuhajte u slanoj vodi dok ne omekšaju. Ocijedite vodu i umijesite pire s jogurtom. Zamijesite mljeveni bakalar s bosiljkom i oblikujte polpete. Kuhajte polpete u pilećoj juhi. Poslužite sa žličicom maslaca s pireom od krumpira i mrkve.
- Čaj
1 paket pudinga od vanilije, 1/2 šalice sojinog mlijeka, ½ šalice borovnica.
- Večera
1 šalica kuhane bijele riže, 2 kriške (60 g) posne skute, 2 žličice paste od sezama, 1/2 šalice borovnica.
II dan
- I doručak
2 piletina meko kuhana jaja, ustajali kolut pšenice, ½ šalice mlijeka.
- II Doručak
1 zrela banana, 4 žlice običnog jogurta, 2 žličice maslaca od kikirikija.
- Ručak
1 mala tikvica, 1 mrkva, 2 debele kriške celera, 70 g teletine, 1 žlica maslinovog ulja, 3 žličice peršina, 1 žličica suhog origana, 1 žličica suhog bosiljka, 1 šalica bijele kuhane riže.
Kuhajte povrće i teletinu u vodi dok ne omekša. Dodajte origano, bosiljak i peršin. Dobivenu juhu pomiješajte s miješalicom, maslinovim uljem i rižom.
- Večera
½ šalice kuhanog prosa, 1 šalica sojinog mlijeka, 1 jabuka, žličica cimeta, 1 žličica meda.
Pomiješajte proso sa sojinim mlijekom i medom. Ogulite jabuku i dinstajte je s cimetom na malo vode.
- Čaj
400 g bundeve, 80 g zečjeg mesa, 200 g dječjeg špinata, 1 šalica pileće juhe.
Oljuštenu buču skuhajte s mesom kunića u čaši pileće juhe dok ne omekša. 10 minuta prije kraja kuhanja dodajte špinat. Izmiksajte juhu u glatku kremu.
- Večera
1 šalica jagoda, 1 žličica meda, 2 žličice krumpirovog brašna.
Dinstajte jagode u loncu, zatim miješajte dok ne postane glatko i dodajte med. Otopite krumpirovo brašno u ½ čaše hladne vode. Skuhajte jagode i izvadite iz plamenika, dodajte vodu s brašnom, snažno miješajući.
Dan III
- I doručak
5 kriški (150 g) nemasne skute, 5 žlica (125 g) običnog jogurta, 1 rajčica, bez kože.
- II Doručak
1 šalica kuhane bijele riže, 2 breskve bez kože, 1 šalica sojinog mlijeka, 2 žličice sezamove paste, 1 žličica meda
Pomiješajte rižu sa sojinim mlijekom, sezamovom pastom i žličicom meda. Pirjajte breskve bez kože u malo vode. Zatim promiješajte i prelijte preko riže.
- Ručak
1 tikvica, 1 konzerva rajčice (400 g), 80 g purećih prsa bez kože, 2 mrkve, 1 žličica maslinovog ulja, 1 žlica bosiljka, 1 žlica origana, 1 šalica pileće juhe.
Tikvice, mrkvu, rajčicu, pureća prsa, origano i bosiljak kuhajte dok kolutovi peradi ne omekšaju. Pomiješajte s maslinovim uljem.
- Večera
1 puding od vanilije, 2 nektarine bez kože, 1/2 šalice kravljeg mlijeka, 1 žličica meda.
Pripremite puding prema receptu na pakiranju. Na malo vode pirjajte nektarinu bez kože. Zatim pomiješajte s medom i prelijte pudingom.
- Čaj
100g mljevenog mandarine, 2 krumpira, 1 peršin, 1 žličica maslaca, 2 žlice peršina, 1 litra pileće juhe
Krumpir i peršin skuhajte u slanoj vodi dok ne omekšaju. Ocijedite vodu i umijesite pire s maslacem. Mljeveni štuka zamijesite s peršinom i oblikujte polpete. Kuhajte polpete u pilećoj juhi. Poslužite uz pire krumpir i peršin.
- Večera
2 kriške (70 g) domaće pileće paštete, 4 žličice paste od bibera Ajwar, 1 kolut pšenice.
PROČITAJTE I:
- Dijeta tijekom i nakon kemoterapije - jelovnik i pravila
- NUTRIDRINKI - vrste, indikacije i kontraindikacije za uporabu
- Medicinska prehrana kod raka
Književnost
- Van Beek A.P. i dr. Dumping sindrom nakon operacije jednjaka, želuca ili bariatrije: patofiziologija, dijagnoza i liječenje. Obes vlč. 2017., 18 (1), 68
- Jarosz M. Principi pravilne prehrane u bolnicama. IŻŻ, 2011.
- Ciborowska H. i Rudnicka A. Dietetyka, Prehrana zdrave i bolesne osobe. PZWL, 2014.
Pročitajte više članaka ovog autora
