Schmorlovi čvorovi su promjene koje se pojavljuju u kralježnici. Schmorlovi čvorići nalaze se u relativno velikog broja ljudi (najčešće u odraslih), no otkrivaju se prilično slučajno, jer obično nema simptoma. Koji je tretman Schmorlovih čvorova? Jesu li potrebne posebne vježbe i rehabilitacija?
Schmorlovi čvorovi su promjene koje se mogu dogoditi u kralježnici. Njihovo ime potječe od imena njemačkog patologa - Christiana Georga Schmorla, koji je bio autor njihovog prvog opisa, objavljenog 1927. godine.Bit ovih promjena je inverzija intervertebralnog diska (ili preciznije, jezgre pulposusa koja mu pripada) u tijelo kralješka.
Schmorlovi čvorovi najčešće se pojavljuju u lumbalnoj i prsnoj kralježnici. Te se promjene mogu općenito dogoditi u bolesnika svih dobnih skupina, ali najčešće se nalaze kod odraslih - starijih osoba. Schmorlovi čvorići češće se nalaze u muškaraca nego u žena. Incidencija ove vrste lezija kralješaka općenito se može opisati kao visoka. Ispada da se u obdukcijskim testovima Schmorlovi čvorovi otkrivaju od 40 do oko 80 posto. narod.
Sadržaj:
- Schmorlovi čvorići: što je to i koji su uzroci?
- Schmorlovi čvorići: simptomi
- Schmorlovi čvorići: dijagnoza
- Schmorlovi čvorovi: liječenje i rehabilitacija
Schmorlovi čvorovi: uzroci
Pojava Schmorlovih čvorova unutar kralježnice događa se kada su strukture intervertebralnog diska abnormalno pomaknute kroz graničnu ploču susjednog kralješka. Koji su uzroci Schmorlovih čvorova? Nije u potpunosti poznato. Istraživači su iznijeli mnogo različitih hipoteza. Neki znanstvenici vjeruju da se te strukture razvijaju kao posljedica ozljeda i raznih preopterećenja kralježnice. Prema drugima, različiti razvojni poremećaji struktura kralježnice mogu dovesti do pojave Schmorlovih čvorova. Prema drugim teorijama, problem bi mogao biti povezan s nedostatkom vitamina D.
Pojava Schmorlovih čvorova također je ponekad povezana s raznim bolestima, tijekom kojih slabi snaga kralježnice. U ovom je slučaju potencijalni uzrok Schmorlovih čvorova prvenstveno Scheuermannova bolest, ali i drugi entiteti, poput npr.
- osteoporoza
- Pagetova bolest
- hiperparatireoidizam
Također se vjeruje da su različiti autoimuni poremećaji mogući uzrok Schmorlovih čvorova. Također je naznačena uloga gena u etiologiji opisanih promjena. Ispada da pacijenti kod kojih se netko u obitelji već borio sa Schmorlovim čvorovima imaju povećani rizik od razvoja bolesti.
Pročitajte i: Kralježnica - najčešće bolesti kralježnice Kila kralježnice ili prolaps diska: uzroci, simptomi, liječenje Siringomija leđne moždine - uzroci, simptomi i liječenjeSchmorlovi čvorići: simptomi
Schmorlovi čvorovi obično su asimptomatski - obično se otkrivaju slučajno. Neki autori povezuju prisutnost Schmorlovih čvorova s osjećajem boli pacijenata, iako dosada provedene studije nisu dopuštale jasne zaključke.
Međutim, može se dogoditi da će pomaknuti intervertebralni disk značajno stisnuti dublje strukture kralješka, a time se može razviti upalni proces, a ponekad čak i nekroza. U takvim slučajevima pacijenti mogu razviti različite simptome, uglavnom u obliku boli.
Schmorlovi čvorići: dijagnoza
Schmorlovi čvorići mogu se otkriti bilo kojim slikovnim pregledom gdje se mogu vizualizirati strukture kralježnice. Njihova prisutnost može se utvrditi na temelju RTG snimke kralježnice, kao i računalne tomografije ili magnetske rezonancije kralježnice. Moguće je da će Schmorlovi čvorovi biti dijagnosticirani u bilo kojem od ovih testova, iako je potonji - tj. MRI kralježnice - najučinkovitiji u dijagnozi Schmorlovih čvorova.
Schmorlovi čvorići toliko su karakteristični da ih je prilično lako prepoznati. Međutim, to ne oslobađa liječnike od provođenja diferencijalne dijagnoze. Schmorlove čvorove treba razlikovati prvenstveno od zahvaćenosti kralježaka kralježnice neoplastičnim procesima. Također treba isključiti upalni proces kostiju i srži.
Schmorlovi čvorovi: liječenje i rehabilitacija
Asimptomatski Schmorlovi čvorovi ne zahtijevaju liječenje. Terapija se koristi kada se u bolesnika pojave simptomi, poput boli. Međutim, još nisu razvijene jasne smjernice liječenja za pacijente sa simptomatskim Schmorlovim čvorovima. Iz tog razloga pacijentima se može ponuditi široka paleta tretmana. U liječenju Schmorlovih čvorova koriste se i postupci vertebroplastike i tretmani za stabilizaciju kralježnice. Ponekad se terapija temelji na konzervativnom liječenju i pacijentima se preporučuje uporaba različitih lijekova (uglavnom nesteroidnih protuupalnih lijekova), kao i fizioterapije.
Vježbe za zdravu kralježnicu
Sjedilački način života štetan je za našu kralježnicu. Kako bismo spriječili bol i ojačali naš kostur, vrijedi započeti s vježbom. Pogledajte koje vježbe za zdravu kralježnicu nudi naša stručnjakinja - kondicijska trenerica Agata Dąbrowska.
Vježbe za zdravu kralježnicuNaše web mjesto razvijamo prikazivanjem oglasa.
Blokiranjem oglasa ne dopuštate nam da stvorimo vrijedan sadržaj.
Onemogućite AdBlock i osvježite stranicu.
Izvori:
1. Kwaku A. Kyere, Schmorl Nodes, Eur Spine J. 2012. stu; 21 (11): 2115-2121, on-line pristup: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3481099/
2. Materijali s Radiopedia.org, on-line pristup: https://radiopaedia.org/articles/schmorl-nodes-1
