Histerektomija: uzroci, tijek, rekonvalescencija

Hijeterektomija, tj. Uklanjanje maternice, vrlo je ozbiljna operacija koja ostavlja trag na ženskoj psihi. Doznajte koji su uzroci histerektomije, kako se izvodi i kako se oporaviti od operacije.

Vijest da će trebati ukloniti histerektomiju pada na ženu poput groma iz vedra neba. Ne iznenađuje da je takva radikalna operacija obično povezana s najgorim. U međuvremenu, u većini slučajeva, histerektomija se izvodi iz sasvim drugog razloga od raka. Ako dva ili tri ginekologa odluče da je uklanjanje maternice jedini učinkovit lijek za vašu bolest, pokušajte saznati što je više moguće o onome što vas čeka. Tada ćete pristupati postupku mirnije. Pitajte liječnika koji je točno vaša bolest, koja metoda ćete biti operirani, koliko radikalna operacija mora biti, tj. Je li potrebno i uklanjanje jajnika i jajovoda, koliko dugo ćete se oporavljati i kakve će biti posljedice zahvata, npr. Hoćete li biti morali koristiti hormonsku nadomjesnu terapiju (HRT).

Sadržaj:

1. Histerektomija - indikacije za operaciju uklanjanja maternice
2. Histerektomija - kada je moguće napustiti cerviks?
3. Histerektomija - tradicionalna metoda
4. Histerektomija - laparoskopska metoda
5. Histerektomija - rekonvalescencija

Histerektomija - indikacije za operaciju uklanjanja maternice

Histerektomija se najčešće izvodi kada žena ima brojne, povećane miome koji uzrokuju jake bolove i traju do 10 dana, teška razdoblja koja su gotovo hemoragična.

U starijih žena uzrok postupka može biti smanjenje (ponekad čak i prolaps) reproduktivnog organa. Ova je bolest uzrokovana opuštanjem mišića i ligamenata koji drže maternicu, rodnicu i mokraćni mjehur u ispravnom položaju. Favoriziraju je brojni ili teški porođaji i teški fizički rad.

Maternica se uklanja i zbog karcinoma endometrija (sluznica maternice) i karcinoma endometrija (najširi dio šupljine maternice, ograničen dnom s jedne i vratom maternice s druge strane). Ovi karcinomi obično pogađaju žene u 50-ima. Također se događa da liječnik otkrije brojne stanice karcinoma na vratu maternice (citološka skupina IV) tijekom testa Papa testa. Također može biti potrebna histerektomija ako se sumnja da rak utječe više od cerviksa.

Pročitajte i: Spol: kako voditi ljubav nakon ginekoloških operacija - ovariektomija, mac ... Rak jajnika - simptomi, dijagnoza, liječenje Imao sam rak maternice i operaciju uklanjanja maternice (histerektomija)

Histerektomija - kada je moguće napustiti cerviks?

Liječnici ponekad izvode histerektomiju, ostavljajući ženu cerviksu. Neki stručnjaci kažu da je to "bomba odgađanja" jer bi se ovdje mogao jednog dana razviti rak. To je istina. Ali ako žena redovito ima papa test nakon operacije, liječnik će otkriti uznemirujuće promjene prije nego što se bolest razvije. Tada će moći primijeniti odgovarajuću terapiju. Moguće je napustiti cerviks, pod uvjetom da žena nije imala erozije i da joj je uvijek dijagnosticirana citološka skupina I ili II.

Pacijentova mentalna dobrobit glavni je razlog napuštanja cerviksa. Budući da žene totalnu histerektomiju vide kao kastraciju, radije im ostaje "više od vagine". Sa zdravstvenog gledišta, napuštanje je također opravdano. Poanta je spriječiti rijetku i dugotrajnu komplikaciju prolapsa rodnice nakon histerektomije. Ako cerviksu također ostane rodnica, bolje će ga podupirati ligamenti i mišići.

Liječnici, ovisno o dijagnozi i rezultatima ispitivanja, koriste jednu od dvije kirurške tehnike.

Histerektomija - tradicionalna metoda

Izvodi se u općoj ili lumbalnoj anesteziji (tada pacijent ne osjeća bol, ali je pri svijesti). Sastoji se u otvaranju trbušne šupljine i uklanjanju maternice (ako je potrebno - s dodacima). Rez se vrši preko stidne simfize ili od pupka do stidne simfize. Potonja vrsta izvodi se kada je, na primjer, maternica vrlo velika ili kada je potreban veći pristup trbušnoj šupljini. Nakon takve operacije pacijent obično ostaje u bolnici 6 do 10 dana.

Važno

Prije operacije liječnik možda neće uvijek odlučiti je li dovoljno samo izrezati maternicu ili treba ukloniti priraslice, tj. Jajnike i jajovode. Zbog toga je pacijent obično pripremljen za opsežniju operaciju. Ako se tijekom postupka pokaže da se njegov opseg može suziti - tim bolje.

Histerektomiji prethodi ultrazvuk jajnika. Ako otkrije, na primjer, ciste, ponekad se naruči krvni test na prisutnost tzv CA 125 antigen - njegovu visoku razinu može, među ostalim, dokazati i o raku jajnika. Tijekom postupka vrši se i histopatološki pregled ciste jajnika kako bi se utvrdila njezina priroda. Mlađim ženama, kad se otkrije cista, uklanja se jedan jajnik, a onaj "bolji" ostaje izvor hormona. U žena starijih od 48 godina maternica i dodaci se obično izrezuju. Uklanjanjem jajnika uklanja se rizik od razvoja raka ovog organa.

Histerektomija - laparoskopska metoda

Operacija se izvodi u općoj anesteziji. Neposredno uz pupak izrađuje se rez od otprilike 2 cm kroz koji liječnik ubacuje laparoskop - spekulum zahvaljujući kojem će na monitoru moći promatrati unutrašnjost trbušne šupljine i kirurško polje. Kroz drugi, jednako mali rez na donjem dijelu trbuha, on uvodi mikro-alate i uklanja maternicu od ligamenata koji je podupiru i rodnice (ili cerviksa ako je lijevo). Maternica se izreže na sitne komade i ocijedi kroz rez na trbuhu ili, ako je maternica bila mala, kroz rodnicu. Kraj rodnice ili vrata maternice ušiven je i jajovodi su podvezani. Laparoskopska tehnika koristi se u lakšim slučajevima, npr. Kod ne jako velikih mioma. Pacijent ostaje u bolnici oko 5 dana. Laparoskopska operacija manje opterećuje tijelo, ali nije uvijek moguće to izvesti.

Histerektomija - rekonvalescencija

Oporavak nakon histerektomije traje oko 8 tjedana. Međutim, barem pola godine žena se ne bi trebala fizički truditi ili čak nositi težinu veću od 5 kg.

Ako ste imali menstruaciju prije histerektomije, nećete imati menstruaciju nakon histerektomije, ali jajnici će i dalje stvarati estrogene, tako da nećete dobiti prevremenu menstruaciju.

Posljedice uklanjanja maternice i dodataka mogu biti ozbiljnije za tijelo. Žena s menstruacijom počinje osjećati neugodne simptome karakteristične za menstrualni ciklus nakon zahvata. Da bi to spriječili, liječnici predlažu započinjanje nadomjesne hormonske terapije odmah nakon operacije. Kontraindikacija za njegovu primjenu je histerektomija zbog karcinoma endometrija. Ako su maternica i priraslice uklonjeni u žene koja je prošla menopauzu prije nekoliko godina, HRT se ne preporučuje jer su jajnici sami prestali proizvoditi hormone.

Preporučeni članak:

Znaš dušo, ja nemam maternicu ... - kako reći svom partneru o HISTEREKTOMIJI

mjesečni "Zdrowie"