Insulinska rezistencija (oslabljena osjetljivost na inzulin) - uzroci, simptomi i liječenje

Inzulinska rezistencija znači smanjenu osjetljivost tijela na djelovanje inzulina - hormona odgovornog uglavnom za regulaciju razine šećera u krvi, ali i upravljanje masnoćama. Inzulinska rezistencija vrlo je opasna jer može dovesti do razvoja dijabetesa tipa 2 ili drugih bolesti. To se posebno odnosi na ljude s prekomjernom tjelesnom težinom i pretilošću koji imaju najveći rizik od razvoja rezistencije na inzulin. Otpornost na inzulin može se pojaviti i kod mršavih ljudi s drugim bolestima, poput jetre. Koji su uzroci i simptomi inzulinske rezistencije? Je li moguće izliječiti?

Inzulinska rezistencija je stanje smanjene tjelesne osjetljivosti na inzulin, čija je posljedica niz metaboličkih poremećaja, kao što su: prekomjerna proizvodnja glukoze u jetri, slabljenje unosa šećera u periferna tkiva, npr. Koštani mišići ili poremećeni metabolizam masti (povećanje slobodnih masnih kiselina u cirkulaciji). Pad osjetljivosti na inzulin nadoknađuje se povećanjem proizvodnje inzulina, tj. Hiperinsulinemije. U početnoj fazi inzulinske rezistencije, količina proizvedenog hormona dovoljna je da pokrije tjelesne potrebe. Međutim, s trajanjem poremećaja razvija se samoosnažujuća petlja, gdje hiperinsulinemija povećava inzulinsku rezistenciju, a inzulinska rezistencija - hiperinsulinemiju. Kada se iscrpe regulatorni mehanizmi, razvijaju se poremećaji ugljikohidrata i razvoj preddijabetesa, dijabetesa tipa 2 i kardiovaskularnih bolesti.

Inzulinska rezistencija nije zasebna bolest već dio onoga što je poznato kao metabolički sindrom, koji su skupine poremećaja koji se često javljaju zajedno kod jedne osobe i usko su povezani. To su pretilost, arterijska hipertenzija (istraživanja pokazuju da se kod svih pretilih bolesnika s arterijskom hipertenzijom i kod 40% mršavih bolesnika s esencijalnom hipertenzijom s normalnom razinom glukoze nalaze povišene razine inzulina u krvi), poremećaji u metabolizmu triglicerida i kolesterola te razine glukoze krv natašte jednaka ili veća od 100 mg / dL.

Sadržaj

1. Inzulinska rezistencija: uzroci i čimbenici rizika
2. Inzulinska rezistencija: do kojih bolesti može dovesti?
3. Inzulinska rezistencija: simptomi
4. Inzulinska rezistencija: dijagnoza
5. Inzulinska rezistencija: liječenje

Inzulinska rezistencija. Poslušajte što je osjetljivost na inzulin. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima

Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava HTML5 video

Inzulinska rezistencija: uzroci i čimbenici rizika

Inzulinska rezistencija može biti genetska, na primjer, kada tijelo proizvodi hormon koji je abnormalno strukturiran (nazvan sindrom mutiranog inzulina).

Smanjenje osjetljivosti na inzulin javlja se kod mnogih bolesti, kao što su:

• prekomjerno aktivna štitnjača
• Hipotireoza
• preaktivan korteks nadbubrežne žlijezde
• akromegalija
• feokromocitom
• karcinomi
• upala - akutna i kronična
• bolesti jetre, npr. ciroza jetre
• hemokromatoza
• uznapredovalo zatajenje bubrega
• kronično zatajenje srca
• hipertenzija

Rizik od razvoja rezistencije na inzulin javlja se kod ljudi s prekomjernom težinom i pretilošću jer masno tkivo čini njihova tijela najotpornijima na inzulin.

Masno tkivo, uglavnom trbušna masnoća, pridonosi razvoju inzulinske rezistencije stvaranjem hormonalnih tvari koje djeluju suprotno inzulinu ili inhibiraju njegove učinke, te izravnim lučenjem u krv tzv. slobodne masne kiseline (PUFA).

Kad su višak, tijelo ih počinje koristiti kao izvor energije umjesto glukoze. Kao posljedica toga, glukoza se ne sagorijeva u tkivima i njezina se razina u krvi povećava. Tada tijelo, kako bi održalo odgovarajuću razinu šećera u krvi, povećava lučenje inzulina.

Ostali čimbenici rizika uključuju:

• dob (rizik od razvoja bolesti raste s godinama) - inzulinska rezistencija prirodni je proces starenja organizma, pa morate biti svjesni da se s godinama povećava oštećenje osjetljivosti tkiva na inzulin.
• spol (muškarcima je vjerojatnije da će im se dijagnosticirati abdominalna pretilost, koja je visok čimbenik rizika za razvoj oslabljene osjetljivosti na inzulin)
• niska tjelesna aktivnost
• visokokalorična dijeta
• primjena dijabetogenih lijekova (glukokortikosteroidi, tiazidni diuretici, inhibitori HIV proteaze, kontracepcijske pilule, diuretici petlje, blokatori kalcijevih kanala)
• alkohol
• pušenje duhana
• trudnoća

Inzulinska rezistencija: do kojih bolesti može dovesti?

• bolesti kardiovaskularnog sustava - prvenstveno ateroskleroza
• bezalkoholna masna bolest jetre - i inzulinska rezistencija povećava učestalost bezalkoholne masne bolesti jetre, a ova bolest povećava otpornost tkiva na inzulin
• sindrom policističnih jajnika - neki ljudi sumnjaju da višak inzulina može stimulirati neke stanice jajnika da proizvode muške spolne hormone; mogu pridonijeti razvoju sindroma policističnih jajnika u žena genetski predisponiranih za ovaj poremećaj
• Dijabetes tipa 2 - jer održavanje inzulina na abnormalno visokoj razini preopterećuje gušteraču. Kao posljedica, s vremenom se njegova učinkovitost smanjuje, a time i - smanjuje se količina izlučenog inzulina, što prije ili kasnije dovodi do pojave simptoma dijabetesa.

Preporučujemo

Autor: Time S.A

Tražite li ideju za jela s niskim glikemijskim indeksom? Iskoristite JeszCoLubisz - inovativni prehrambeni sustav Vodiča za zdravlje. Uživajte u svom individualno prilagođenom planu, stalnoj brizi dijetetičara i puno gotovih recepata za zdrava i ukusna jela. Podržite tijelo u slučaju bolesti, a istodobno izgledajte i osjećajte se bolje!

Saznaj više

Inzulinska rezistencija: simptomi

Inzulinska rezistencija može biti latentna ili se manifestirati na različite načine, npr.:

• poremećaji ugljikohidrata
• porast razine kolesterola u krvi
• porast razine triglicerida u krvi iznad normalne
• pretilost androidnog tipa
• hipertenzija
• povećana mokraćna kiselina u krvi

Inzulinska rezistencija: dijagnoza

Otpornost na isulin može se dijagnosticirati na nekoliko načina:

• oralni test opterećenja glukozom

Test se sastoji u davanju pacijentu glukoze i promatranju reakcije njegovog tijela na nju: lučenje inzulina, brzinu regulacije šećera u krvi, brzinu apsorpcije glukoze u tkiva.

• Metoda HOMA (procjena homeostatskog modela)

Iz pacijenta se vadi krv natašte i određuje koncentracija glukoze i inzulina. Zatim, na temelju toga, koristeći odgovarajuću formulu, tzv indeks inzulinske rezistencije (HOMA-IR).

• metoda metaboličke stezaljke - određivanje GIR parametra, tj. brzine infuzije glukoze - koristi se samo u kliničkim ispitivanjima

Metoda metaboličkih stezaljki temelji se na istodobnoj primjeni glukoze i inzulina u kapi pacijentu - količina inzulina ostaje konstantna, a količina glukoze se modificira. Ova je metoda najbolja jer ima dokazanu učinkovitost u određivanju stvarnog stupnja inzulinske rezistencije, za razliku od HOMA metode koja u nekim situacijama može dati neuvjerljive rezultate. Nažalost, zbog kompliciranog tijeka i visokih troškova testa, rijetko se izvodi.

Inzulinska rezistencija: liječenje

Da bi smanjili razinu inzulina, ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom moraju što prije smršavjeti.

Ako vaši lijekovi uzrokuju rezistenciju na inzulin, liječnik će odlučiti hoće li se prebaciti na druge lijekove.

Ako je osjetljivost na inzulin uzrokovana viškom hormona koji se protive inzulinu, treba započeti liječenje kako bi se oni smanjili.

partnerski materijal

U borbi protiv rezistencije na inzulin vrijedi pronaći saveznika, koji će biti ... dobar probiotik. Istraživanja potiču sudjelovanje probiotika u regulaciji metabolizma ugljikohidrata. Oni se tiču ​​sastava devet sojeva:Bifidobacterium bifidum W23,Bifidobacterium lactis W51,Bifidobacterium lactis W52,Lactobacillus acidophilus W37,Lactobacillus brevis W63,Lactobacillus caseiW56,Lactobacillus salivarius W24,Lactococcus lactis W19 iLactococcus lactis W58 (sadržano u Sanprobi® barijeri).

I tako, 2018. znanstvenici s medicinskih sveučilišta u Poznanju i Szczecinu pod nadzorom Dr. Monika Szulińska i Prof. Paweł Bogdański je to pokazao uz pomoć gore spomenutih sojevi mogu podržati crijevnu mikrobiotu, što rezultira smanjenjem razine glukoze i inzulina, kao i HOMA-IR - indeks inzulinske rezistencije u žena u postmenopauzi. Kako su to bile žene koje su se borile s pretilošću, također je bilo važno da im se opseg struka i količina potkožnog tkiva smanje.

Britansko-saudijski znanstvenici koji su proveli istraživanje pod nadzorom S. Sabica 2017. godine. Ovoga puta sudionici studije bili su pacijenti koji pate od dijabetesa tipa 2 koji nisu uzimali antidijabetičke lijekove i inzulin. U ovom slučaju, povećana osjetljivost na inzulin može odgoditi potrebu za započinjanjem primjene lijeka ili postoji šansa za smanjenje doze.

Saznaj više

Također pročitajte:

• Analozi inzulina poboljšavaju kvalitetu života dijabetičara
• Planiranje trudnoće i dijabetesa. Vođenje dijabetičara tijekom pripreme i tijekom trudnoće

Preporučeni članak:

Dijabetes melitus - tiha epidemija. Zašto sve više ljudi pati od dijabetesa?

Bibliografija:

1. Szulińska M., Łoniewski I., van Hemert S., Sobieska M., Bogdański P. Učinci ovisni o dozi multispecijalnih dodataka probiotika na razinu lipopolisaharida (LPS) i kardiometabolički profil u pretilih žena u postmenopauzi: Randomizirano kliničko ispitivanje od 12 tjedana, "Hranjive tvari", 10, br. 6. (15. lipnja). pii: E773. doi: 10.3390 / nu10060773.
2. Sabico S. i sur. Učinci višetrnog probiotskog dodatka tijekom 12 tjedana na cirkulirajuću razinu endotoksina i kardiometaboličke profile lijekova naivnih T2DM bolesnika: randomizirano kliničko ispitivanje, "Časopis za translacijsku medicinu", 15, br. 1 (11. prosinca 2017.), str. 249.doi: 10.1186 / s12967-017-1354-x.