Tanko crijevo: građa, uloga, bolesti

Tanko crijevo je najduži segment probavnog sustava. U odraslih osoba iznosi prosječno 6 m. Odgovorna je za apsorpciju hranjivih sastojaka iz hrane u krvotok, njihovu distribuciju po tijelu i njihovu upotrebu u procesima neophodnim za život. Kako je točno izgrađeno tanko crijevo? Što se događa u različitim fazama?

Sadržaj

1. Funkcije tankog crijeva
2. Što se događa u dvanaesniku?
3. Što se događa u jejunumu?
4. Što se događa u ileumu?
5. Bolesti tankog crijeva

Tanko crijevo nalazi se između želuca i debelog crijeva. To je najduži dio probavnog sustava. U odraslog čovjeka doseže 6-8 m, premda se događa da ljudi kojima je dio ovog organa izvađen iz tzv. sindrom kratkog crijeva, pravilno se probavljaju čak i s crijevima dugim 1,5-2 metra. Međutim, da bi se to dogodilo, mora biti ispunjen sljedeći uvjet: pravilno funkcionirajući ileocekalni zalistak (Bauhinov zalistak) koji odvaja tanko crijevo od debelog crijeva. Važno je da se crijevo može samo regenerirati. Djeca kojima je odstranjen dio crijeva, ali je zadržano 50-60 cm, imaju velike šanse da crijevo postane dovoljno dugo da može u potpunosti ispuniti svoju funkciju.

Tanko crijevo započinje odmah iza želuca. Prvi njegov fragment možemo definirati kao pilorus kroz koji hrana iz želuca ulazi u dvanaesnik. Duodenum prelazi u jejunum, koji pak prelazi u ileum. Tanko crijevo završava spomenutim ileocekalnim ventilom, koji sprečava ulazak bakterijske flore debelog crijeva u tanko crijevo. Ako ventil radi ispravno, tanko crijevo je apsolutno čisto u tom pogledu. Ako ne uspije, prijeti nam zarasta bakterija.

Crijevne stijenke snažno su mišićave i zahvaljujući peristaltičkim pokretima (ritmičnim, valovitim kontrakcijama) pomiču himus (himus) prema dolje. Crijevo je obloženo dobro vaskulariziranom sluznicom s brojnim sluznicama. Crijevo (lumen) na početku ima širinu od oko 4 cm, ali se sužava i na kraju doseže 2,5 cm.

Slušajte o strukturi tankog crijeva i njegovim funkcijama. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.

Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava HTML5 video

Funkcije tankog crijeva

• proizvodnja crijevnog soka ili probavnog soka koji se sastoji od ljuštenih stanica u crijevnom epitelu i otopine koja sadrži probavne enzime kao što su proteaze koje razgrađuju proteine ​​i oligopeptide u aminokiseline; lučenje crijevnog soka hormonski se stimulira pod utjecajem himusa
  
  
• probava hrane - proteini se probavljaju tripsinom i kimotripsinom, masti razgrađuju lipazom, a ugljikohidrati - amilazom; kao rezultat tih procesa, makronutrijenti se rastavljaju na sastavne dijelove i mogu se apsorbirati u krv te s njima transportirati u svaku stanicu tijela
  
  
• apsorpcija hranjivih tvari

Također pročitajte: Crijevna fistula: uzroci, simptomi, vrste Ukočenost crijeva: uzroci, simptomi, liječenje Test cikle (sok od cikle) i propusna crijeva

Što se događa u dvanaesniku?

Duodenum se nalazi na stražnjoj strani trbušne šupljine i ima oblik duguljaste vrećice duljine 25-30 cm. To je jedini dio tankog crijeva koji se može jasno odvojiti od ostatka (jejunum i ileum koji slijede, nemaju uočljivu granicu između sebe). U konstrukciji duodenuma razlikujemo:

• gornji dio (jastučić), koji započinje u razini 1. lumbalnog kralješka na pilorusu i završava na vratu žučnog mjehura
  
  
• silazni (poprečni) dio koji se okomito spušta od vrata žučnog mjehura do razine 3. slabinskog kralješka
  
  
• uzlazno (dolje), koje u početku ide vodoravno, a zatim koso prema gore, u razini II lumbalnog kralješka, duodenokularnom fleksijom prelazi u jejunum.

Djelomično probavljeni himus dospijeva u dvanaesnik i miješa se s sokom gušterače (alkalna sekrecija gušterače), žuči (sekrecija jetre), probavnim sokovima iz Lieberkühovih žlijezda i sekrecijama Brunnerove žlijezde (visoko alkalna sekrecija koja neutralizira kiselu hranu koja prolazi iz želuca).

Ovdje se proteini, ugljikohidrati i masti raščlanjuju na sastavne dijelove koje tijelo može apsorbirati i koristiti. Primjerice, u dvanaesniku se apsorbira većina željeza.

Što se događa u jejunumu?

Jejunum je otprilike 2/5 gornjeg dijela tankog crijeva (isključujući dvanaesnik).

Najkarakterističnije obilježje građe crijeva su crijevne resice, kao i mikrovili koji se nalaze na resicama. Riječ je o izbočinama sluznice, koje povećavaju upijajuće područje crijeva do 250 m2.

Preko crijevnih resica upijajuće molekule ulaze u krv, a s njom i u stanice cijelog tijela. Glavni proces apsorpcije hranjivih sastojaka iz hrane odvija se u jejunumu.

Što se događa u ileumu?

Ileum je prosječno dugačak 3 metra i čini oko 3/5 donjeg dijela tankog crijeva. U njemu se odvijaju završni procesi apsorpcije hrane.

U ileocekalnom području, tj. Tamo gdje se tanko crijevo susreće s debelim crijevima, apsorbiraju se vitamin B12 i soli žučne kiseline. I ovdje se događa daljnja reapsorpcija vode, iako je u ileumu "ostatna" hrana još uvijek u tekućem obliku.

Vrijedno je dodati da jejunum i ileum leže intraperitonealno, pričvršćeni na stražnji zid trbušne šupljine mezenterijom, što im omogućuje da budu vrlo pokretni. Zahvaljujući mezenterijumu crijevo stvara petlje koje leže između pojedinih dijelova debelog crijeva.

Kao što je spomenuto, teško je povući jasnu liniju između jejunuma i ileuma. Ono što razlikuje ova dva dijela probavnog sustava definitivno je mjesto (onaj koji se vijuga bliži je masnom) i promjer (onaj koji se navija je uži od praznog). Uz to, u ileumu se u sluznici nalazi mnogo više limfnih čvorova koji doprinose izgradnji tjelesnog imuniteta. Oni su dio limfnog sustava i nalikuju malim limfnim čvorovima. Sadrže limfocite odgovorne za humoralni imunološki odgovor. Limfne kvržice nalaze se u cijelom tijelu, ali ileuma ima najviše.

Bolesti tankog crijeva

• čir na dvanaesniku
• celijakija
• Whippleova bolest
• sindrom prekomjernog rasta bakterija (sindrom slijepe petlje)
• sindrom kratkog crijeva
• prihvatanje
• sindrom curenja crijeva
• enteropatija koja gubi proteine
• tumori