Maternica je jedan od unutarnjih organa ženskog reproduktivnog sustava i igra najvažniju ulogu u ljudskoj reprodukciji. Povezan je s rodnicom i s jajovodima. U usporedbi s drugim organima, maternica je mali organ, ali ujedno i onaj koji ima sposobnost višestrukog povećanja volumena kako bi se rastući fetus mogao slobodno razvijati. Upoznajte strukturu maternice i njezine funkcije i saznajte o bolestima maternice.
Maternica (lat. maternica) po obliku podsjeća na krušku ili, kako je neki opisuju, glavu bika gledano sprijeda. Ako maternicu pogledate sa strane, vidjeli biste da je prednji dio maternice spljošten, a stražnji dio blago ispupčen. Kolika je maternica?
Obično je maternica duga oko 7 cm i široka 4 cm. Njegova debljina je 2,5 centimetra, iako može malo varirati ovisno o težini žene. Pravilno građena i razvijena maternica teži oko 50-60 g. Tijekom trudnoće maternica mnogo puta povećava svoj volumen. Njegov standardni volumen je samo nekoliko mililitara, ali do devetog mjeseca trudnoće može se povećati na čak 5 litara.
Sadržaj:
- Zgrada
- Neispravna konstrukcija
- Funkcije
- Bolesti
- polipi maternice
- mioma maternice
- endometritis (endometritis, endometritis)
- upala cerviksa
- karcinom endometrija
Maternica: struktura
Maternica se nalazi u središtu zdjelične šupljine između anusa i mjehura.
U maternici postoje dvije površine i dva ruba. Prednja površina je spljoštena i naziva se mjehurića, dok je konveksna stražnja površina crijevna površina. Obje se površine susreću na desnoj i lijevoj obali.
Dno je maternica povezana s rodnicom, u njezinom gornjem dijelu nalaze se jajovodi, kroz koje je povezana s jajnicima.
Maternica je okružena onim što je poznato kao palpebrati ili serozna membrana koja je dio peritoneuma. I podržavaju maternicu ligamentima i vlaknastim tkivima.
Tijekom trudnoće dno maternice mijenja svoj položaj, podiže se prema prsnoj kosti, ali pred kraj pada na razinu pupka.
Anatomski se maternica sastoji od četiri dijela. To su:
- Cerviks maternice, uglavnom od elastičnog vezivnog tkiva. Sluznica cervikalnog kanala stvara alkalnu sekreciju koja olakšava prodor sperme. U trudnoj maternici cerviks djeluje kao zatvarajući sfinkter.
- Istmus maternice je nekoliko milimetara cervikalnog kanala ispod unutarnjeg otvora.
- Tijelo maternice (koja uključuje šupljinu maternice) sastoji se uglavnom od glatkih mišića. Njegovi unutarnji zidovi obloženi su sluznicom šupljine maternice (endometrij), koja je neophodna za implantaciju oplođenog jajašca. Unutar šupljine maternice embrij sazrijeva, a kasnije u trudnoći i fetus.
- Dno maternice je najudaljeniji dio tijela maternice. Dno maternice spaja se s dijelovima maternice jajovoda.
Maternica: abnormalna struktura
Pravilno građena i smještena maternica ima tijelo malo usmjereno prema naprijed u odnosu na kosti zdjelice (tzv. Prednja fleksija). Međutim, procjenjuje se da u približno 20% žena tijelo maternice pokazuje prema natrag. Ovo se zove Retrofleksija maternice, koja se donedavno smatrala patološkom promjenom. Trenutno se ovaj oblik maternice smatra normalnim. Povučena maternica može otežati začeće ili prouzročiti bolni odnos. Međutim, za vrijeme trudnoće retrofleksija nije bitna, jer kako maternica raste, ona pronalazi prikladno mjesto za sebe, a kut položaja obično se spontano mijenja.
Maternica se razvija tijekom djevojačke maternice. U tom se razdoblju mogu pojaviti i različiti nedostaci u njegovoj strukturi.
Učestalost malformacija maternice procjenjuje se na 3-4%. Povećava se na 5-10% u žena s ponovljenim pobačajima i do 25% u žena s kasnim pobačajima i prijevremenim porođajima.
Kongenitalne mane maternice klasificirane su u skupine:
Skupina I - urođena odsutnost ili disgeneza cerviksa. Za žene s ovim nedostatkom jedini način da dobiju dijete je upotreba vantelesne oplodnje.
II. Skupina - jednorožna maternica (oko 10% nedostataka). Defekt nastaje kao rezultat inhibicije razvoja jednog od Mullerovih tokova. Jedna jajovod se također vidi najčešće, jer se drugi, poput dijela maternice, nije razvio. U nekim je slučajevima prisutan drugi dio maternice, ali u zaostalom stupnju razvoja (tzv. Vestibularni rog).
III. Skupina - dvostruka maternica (oko 8% nedostataka). Nastaje u odsutnosti fuzije Mullerovih vodiča. Rezultat je udvostručenje tijela i vrata maternice, a ponekad i rodnice. Žene s ovim defektom obično nemaju simptome koji bi mogli skrenuti pozornost na abnormalnosti. Dvostruka maternica pogodna je za pobačaj ili nepravilan položaj fetusa i tzv prijevremeni pobačaji (oko 2%). Žena s dvostrukom maternicom možda neće imati problema s začećem i prekidom trudnoće (približno 20%).
IV. Skupina - dvoroga maternica. Nastaje nepotpunom fuzijom Mullerovih žica. Karakterizira ga prisutnost jednog cerviksa i jednog tijela maternice s izrazitim rogovima. Na njega otpada oko 30% svih oštećenja maternice. Šansa za porod u zakazano vrijeme veća je od 60%, ali neki liječnici vjeruju da je mogućnost prekida trudnoće kod žena s tim nedostatkom manja.
Skupina V - septalna maternica, koja je rezultat poremećene resorpcije septuma između Mullerovih kanala. Septum može odvojiti cijelu maternicu, što pogoršava prognozu za trudnoću i prekid. U dijagnostici ovog defekta od najveće su važnosti trodimenzionalni transvaginalni ultrazvuk i dijagnostička histeroskopija. Ovaj se nedostatak može ukloniti operativnom histeroskopijom. Nakon uklanjanja septuma u maternici, stopa pobačaja pada s 88% na 14%, a stopa donošenih poroda raste s 3% na 80%.
VI grupa - lučna maternica. Smatra se normalnim oblikom maternice i nije povezan s povećanim rizikom od pobačaja i preranog porođaja.
Maternica: funkcije
Cerviks maternice, koji je kanal koji spaja rodnicu s šupljinom maternice, najbliži je genitalnom traktu. Cerviks maternice igra važnu ulogu u procesu oplodnje i tijekom trudnoće. To je način na koji spermija prelazi iz rodnice duboko u genitalni trakt i tu se odlučuje o njihovoj sudbini.
Ovisno o fazi menstrualnog ciklusa, alkalni iscjedak koji stvara sluznica vrata maternice ili je prirodna prepreka za spermu ili povoljno okruženje koje pogoduje njihovom bržem kretanju. Ako dođe do oplodnje, cerviks se zatvara tijekom trudnoće kako bi zaštitio plod od vanjskih čimbenika.
Iza vrata maternice nalazi se maternična prevlaka, suženje od nekoliko milimetara koje razdvaja vrat maternice od tijela maternice. Tijelo je najveći dio maternice.
Unutar nje se razlikuje šupljina maternice, tj. Važno mjesto za proces oplodnje, a zatim i razvoj ploda.U sluznici šupljine maternice gnijezdi se oplođena jajna stanica (postupak provedbe).
Tada se iz sluznice šupljine i takozvanog koriona stvara posteljica, tj. Mjesto na kojem se fetus razvija i koje opskrbljuje dijete kisikom i hranjivim tvarima. Otpadni proizvodi se također ispuštaju kroz placentu.
Tijelo maternice građeno je od glatkih mišića. Njihove kontrakcije na kraju trudnoće omogućuju bebi rođenje. Dno maternice je najdublji dio maternice. Njegovo mjesto pomaže u određivanju starosti fetusa.
Maternica: bolesti
Kao i svi organi našeg tijela, i maternica je izložena mnogim bolestima. Nijedno od njih nije bolje podcjenjivati jer mogu biti neplodne i ponekad opasne po život.
Polipi maternice
Polipi maternice su obrasli dijelovi sluznice koji se mogu razviti u različitim dijelovima tijela, poput maternice, ali i u nosu, uhu, jednjaku i grkljanu. Rizik od razvoja polipa maternice veći je s hormonskom neravnotežom, a posebno s visokom razinom estrogena.
Polipi ne uzrokuju nikakve karakteristične ili izrazite simptome. Ali, kad narastu, uzrokuju abnormalna krvarenja tijekom menstrualnog ciklusa i tijekom odnosa. Oni također mogu biti uzrok duljih razdoblja.
Polipi mogu otežati trudnoću ili izazvati pobačaj. Liječe se hormonskom terapijom ili provođenjem kiretaže. Sve češće se historeskop koristi za uklanjanje polipa, tj. Spekulum završen kamerom koja vam omogućuje da vidite i vrlo male polipe i uklonite ih. Zatim se podvrgavaju histopatološkom pregledu kako bi se utvrdilo sadrže li stanice raka. Ako je to slučaj, možda će vam trebati ukloniti maternicu.
Miomi maternice
Miomi maternice spadaju u najčešće benigne tumore ženskog reproduktivnog organa. Procjenjuje se da ih ima oko 40% žena između 35 i 55 godina.
Mnoge žene ne znaju da imaju miome jer često ne daju nikakve simptome. Nelagoda se javlja kada tumori rastu i uzrokuju dugotrajna i jaka menstrualna krvarenja ili bol.
Miomi se otkrivaju tijekom ginekološkog pregleda, intrauterinog ultrazvuka, računalne tomografije, magnetske rezonancije ili tijekom histeroskopije, tj. Endoskopije šupljine maternice.
Miomi su građeni od glatkih mišića, baš poput zida maternice. Nastaju kada se mišićne stanice pretjerano množe na jednom području organa i tamo tvore tumor, tj. Miom. Obično je sferna struktura smještena unutar maternice.
Ovisno o mjestu nastanka, razlikuju se miomi:
- submucosa - ispupčenje u šupljinu maternice
- subserial - nalaze se ispod membrane koja izvana prekriva maternicu
- intramuralno - nalazi se unutar zida maternice
- lunati - pokretni su, poput gumba na nozi i mogu sugerirati tumore jajnika
Prisutnost mioma može se dokazati:
- obilne menstruacije
- bolovi u donjem dijelu trbuha ili u predjelu donjeg dijela leđa
- iscjedak iz rodnice
- bolnost tijekom spolnog odnosa
- osjećaj punoće ili težine u donjem dijelu trbuha, povećanje trbuha
- često mokrenje
- uporni zatvor
- vrućica s bolovima u trbuhu
- jake kontrakcije
- anemija
- krvarenje između menstruacija
- poteškoće s trudnoćom
Odluku o započinjanju liječenja donosi liječnik koji uzima u obzir veličinu i broj tumora, njihovo mjesto, brzinu rasta, simptome i bolesti pacijenta, njezinu dob, reproduktivne planove, očekivanja i sklonosti.
Male promjene koje ne uzrokuju nelagodu podložne su samo promatranju. Tada je potrebno provoditi ultrazvuk rodnice svakih šest mjeseci.
Liječenje je potrebno kada su miomi veliki, uzrokuju jaka krvarenja, dovode do anemije i ako su bolni. Brza medicinska intervencija također je bitna kada brzo rastu. Tada postoji sumnja da se miom pretvorio u sarkom, tj. Zloćudni tumor. Medicinska statistika izvještava da se to događa manje od 1 na 100 mioma.
Endometritis (endometritis, endometritis)
Endometritis je najčešće posljedica nepravilne kiretaže ili komplikacija nakon poroda. To je rezultat prenošenja bakterija iz rodnice u maternicu. Upala se očituje kao mrlje, krvarenje i bolovi u donjem dijelu trbuha. Ponekad postoji povišena temperatura. Ako se ne liječi, endometritis može stvoriti priraslice koje mogu završiti neplodnošću.
Upala cerviksa
Cervicitis je često stanje. Prema procjenjenim podacima, pogađa oko 50% žena. Najčešći uzrok je infekcija. Bolest ima dvije sorte: akutnu i kroničnu.
Akutni cervicitis obično uzrokuje spolno prenosive bolesti poput klamidioze, gonoreje, genitalnog herpesa i humanog papiloma virusa (HPV). Može biti povezano s alergijom, na primjer, na proizvode za intimnu higijenu ili spermicide.
Kronični cervicitis česta je nuspojava porođaja.
Simptomi cervicitisa mogu uključivati:
- abnormalno vaginalno krvarenje
- bolovi u rodnici
- bol tijekom spolnog odnosa
- bol u leđima
- osjećaj pritiska u zdjelici
- bijeli ili sivi iscjedak iz rodnice neugodnog mirisa
Cervicitis se obično liječi antibioticima. Ako se ne liječi, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući neplodnost.
Rak grlića maternice
Rak vrata maternice potiče infekcija humanim papiloma virusom (HPV). Većina žena sazna za svoje stanje prekasno, iako se rak lako otkriva običnim Papa testom. Rano otkrivanje raka omogućuje neinvazivni postupak, nakon kojeg su komplikacije rijetke.
U Poljskoj je samo 40% žena izliječeno jer posjete liječnika s uznapredovalim oblikom raka.
Simptomi raka vrata maternice mogu uključivati:
- neredoviti menstrualni ciklusi
- krvarenje nakon odnosa
- krvarenja nakon menopauze
- iscjedak iz rodnice s neugodnim mirisom
- zatvor
- polakiurija
- bolovi u donjem dijelu trbuha i slabinskom dijelu
Rak endometrija
Nisu svi uzroci karcinoma endometrija potpuno razumljivi, ali poznato je da je rano otkriven potpuno izlječiv. Stoga bi svaka žena trebala redovito posjećivati ginekologa i imati citologiju i transvaginalni ultrazvuk.
Žene koje još nisu rodile, žene starije od 40 godina, žene s prekomjernom težinom u razdoblju perimenopauze ili tijekom menopauze posebno su osjetljive na rak maternice.
Rak endometrija može se predstaviti kao:
- vaginalno krvarenje kada se ne očekuje da se dogodi (npr. između menstrualnih razdoblja ili nakon menopauze)
- smeđi iscjedak iz rodnice
- bolovi u donjem dijelu trbuha
- bol i krvarenje tijekom spolnog odnosa
- opća slabost
- gubitak kilograma bez vidljivog razloga.
Pročitajte i ostale članke o maternici:
- Kiretaža maternice: što je to?
- Kontrakcije maternice: na koje bolesti ukazuju?
- IUD: kako djeluje ova metoda kontracepcije?
- Varikoze maternice: uzroci i simptomi
- Defekt maternice i trudnoća: hoće li biti u opasnosti?
- Prolaps maternice: uzroci, simptomi, liječenje
Pročitajte više članaka ovog autora
