Fronto-temporalna demencija specifičan je oblik demencije u kojem se simptomi vrte oko jezičnih poremećaja i poremećaja ponašanja pacijenta. Srećom, frontotemporalna demencija prilično je rijetka bolest - ovdje se koristi riječ "sretno", jer suvremena medicina, osim olakšavanja liječenja, nije u mogućnosti ponuditi pacijentima uzročan tretman frontotemporalne demencije.
Fronto-temporalna demencija, pored takvih bolesti kao što su Alzheimerova bolest i demencija s Lewyjevim tijelima, spada u skupinu degenerativnih demencija. Simptomi frontotemporalne demencije obično se javljaju u ljudi u dobi od 50 do 65 godina. Međutim, ovo nije jedini dobni raspon u kojem se može razviti frontotemporalna demencija. To su prilično izolirani slučajevi, međutim, razvoj ove bolesti primijećen je čak i kod dvadesetogodišnjaka.
Čujte što čini frontotemporalnu demenciju očiglednom i ja je liječim. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.
Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava HTML5 video
Također pročitajte: Niemann-Pick-ova bolest (Alzheimerova bolest u djetinjstvu) - simptomi, uzroci i liječenje Neurodegenerativne bolesti: uzroci, vrste, simptomi, liječenje Post-moždana demencija (PSD): uzroci. Čimbenici rizika za razvoj demencije nakon bedara ...Frontotemporalna demencija: uzroci
Fronto-temporalna demencija spada u tzv tauopatija. Tijekom pojedinca dolazi do pretjeranog nakupljanja tau proteina u mozgu bolesnika, zbog čega je opisana demencija uvrštena u skupinu neurodegenerativnih bolesti.Naziv "frontotemporalna demencija" dolazi iz dijelova mozga u kojima se nakupljaju patološki proteini - u ovom su slučaju naslage čeoni i sljepoočni režnjevi mozga.
Proteini koji se nakupljaju u mozgu imaju mnogo negativnih učinaka na živčano tkivo. Njihova prisutnost može rezultirati i poremećajima u prijenosu signala između neurona i povećanom smrću živčanih stanica. Stoga je mehanizam koji stoji iza simptoma frontotemporalne demencije vjerojatno već poznat, ali često nije poznato zašto se proteini zapravo nakupljaju u mozgu.
U nekih bolesnika (do 50% njih) frontotemporalna demencija ima obiteljsku anamnezu. Znanstvenici su čak mogli otkriti neke mutacije koje dovode do frontotemporalne demencije. Mutacije gena MAP-tau ili gena koji kodiraju proteine TDP-43 mogu se spomenuti kao primjer genetskih poremećaja koji rezultiraju razvojem opisane neurodegenerativne bolesti. Međutim, frontotemporalnu demenciju zasigurno još uvijek možemo smatrati prilično zagonetnom bolešću - uostalom, kod čak polovice bolesnika koji pate od nje nije moguće utvrditi što je uzrokovalo početak bolesti.
Frontotemporalna demencija: simptomi i vrste
Fronto-temporalna demencija prilično je specifičan oblik demencije jer u svom tijeku glavni problem pacijenata nije oštećenje pamćenja. Klinička slika u slučaju degenerativnih procesa u frontalnom i sljepoočnom režnju mozga izuzetno je raznolika, što razlikuje tri glavna oblika poremećaja iz spektra frontotemporalne degeneracije.
Tijekom tipične frontotemporalne demencije, pacijenti razvijaju poremećaje u ponašanju i mentalnom razvoju. Sastoje se, na primjer, u zanemarivanju osobne higijene, prekomjerne psihomotorne aktivnosti i u gubitku sposobnosti održavanja međuljudskih kontakata. Pacijenti s frontotemporalnom demencijom mogu imati provokativna seksualna ponašanja, a mogu razviti i razne prisile (npr. Pušenje velike količine cigareta ili pijenje alkohola). Pacijenti mogu imati poteškoća s fokusiranjem pozornosti, kao i pretjeranu impulzivnost. U slučaju mentalnih poremećaja, afektivni poremećaji (uglavnom u obliku depresije) i anksiozni poremećaji dominantni su poremećaji u bolesnika s frontotemporalnom demencijom.
Drugi, rjeđi podtip demencije u spektru frontotemporalne demencije je primarna progresivna afazija. U njenom su slučaju glavni problem poremećaji govora pacijenta. Pacijenti često mucaju dok govore, a sposobnost slobodnog izražavanja govora očito im je teško. Tijekom primarne progresivne afazije agramatizmi se pojavljuju i u govoru bolesnih ljudi, a također mogu iskriviti riječi. Razumijevanje govora obično se očuva kod takvih pacijenata, ali problemi mogu nastati kada se pokuša razumjeti teže, složenije izjave.
Treći oblik poremećaja povezanih s degenerativnim procesima u sljepoočnom i frontalnom režnju mozga je semantička demencija. U tijeku su dvije glavne skupine simptoma: prvi su simptomi povezani s govorom, dok su drugi povezani s agnozijom. Pacijenti sa semantičkom demencijom mogu čak i puno razgovarati, ali ponekad je teško razumjeti značenje njihovih izjava. To je zato što pacijenti imaju tendenciju premalo upotrebljavati neinformativne riječi (npr. "Ovo", "ono", "ovo"). Govor pacijenata može uključivati tzv parafaze - pacijenti pogrešno imenuju predmete, npr. umjesto da razgovaraju o predmetu u ruci, definiraju ga kao "nož". Uz već spomenute probleme, pacijenti razvijaju i agnoziju. Može imati oblik prosopagnozije (nemogućnost prepoznavanja lica) ili poteškoće u pravilnoj identifikaciji predmeta - iz tog razloga pacijenti mogu pogrešno koristiti dane instrumente, npr. Četkajući se vilicom.
Vrijedno znati
Demencija je skupina bolesti kod kojih su uglavnom poremećene razne kognitivne funkcije. Bolesti ove vrste grupiraju se na pr. prema njihovim uzrocima - otuda podjela na degenerativnu i vaskularnu demenciju.
Fronto-temporalna demencija: dijagnoza
Dijagnoza frontotemporalne demencije postavlja se prvenstveno na temelju simptoma koje pacijent prikazuje. Neuroimaging se također koristi u dijagnozi bolesti - na primjer, tijekom magnetske rezonancije mozga moguće je pronaći atrofije unutar frontalnog i sljepoočnog režnja. Također je moguće provoditi testove funkcionalne slike na pacijentima. Na primjer, u slučaju frontotemporalne demencije može se primijetiti smanjenje protoka krvi u sljepoočnom i frontalnom režnju ili smanjenje unosa glukoze u tim regijama mozga. Slikovna dijagnostika također je važna jer omogućuje isključivanje drugih mogućih uzroka simptoma pacijenta (poput, primjerice, moždanog udara ili tumora središnjeg živčanog sustava).
Fronto-temporalna demencija: prognoza
Fronto-temporalna demencija je progresivna - simptomi koji se javljaju od početka pojave bolesti postupno povećavaju intenzitet, osim toga, pacijenti razvijaju nove, potpuno različite bolesti. To može biti, između ostalog, na poremećaje motoričkih funkcija u obliku podrhtavanja ili ukočenosti. Pacijenti se mogu pojaviti s deliberativnim simptomima, npr. Simptomom Marinesco-Radovici. Problemi poput urinarne ili fekalne inkontinencije mogu se pojaviti prilično brzo. Što se tiče oštećenja pamćenja, oni su rijetki kod frontotemporalne demencije, a kad se pojave, oni su blagi.
Vrijeme preživljavanja pacijenta, od pojave prvih simptoma frontotemporalne demencije, varira i na njega utječu mnogi različiti čimbenici, u rasponu od dobi početka do cjelokupnog zdravlja pojedinog pacijenta. Medijan vremena preživljavanja frontotemporalne demencije je 8 godina od početka.
Frontotemporalna demencija: liječenje
Ne postoji uzročni tretman frontotemporalne demencije - to znači da se napredovanje bolesti ne može usporiti. Kako bi se ublažili simptomi povezani s poremećajima u ponašanju, pokušavaju se koristiti psihotropni lijekovi iz skupine inhibitora ponovnog unosa serotonina ili noradrenalina. Lijekovi koji se koriste za poboljšanje kognitivne funkcije u bolesnika s drugim oblicima demencije - odnosno inhibitorima acetilkolinesteraze - kod frontotemporalne demencije nažalost su neučinkoviti.
Preporučeni članak:
Demencija nije samo problem s pamćenjem. Neobični simptomi demencije
