---najczstsza-wrodzona-wada-serca-u-dzieci.jpg)
Defekt septuma pregrade (VSD) najčešća je urođena srčana mana u novorođenčadi. U ovom slučaju utvrđeno je da nedostaje fragment pregrade koja razdvaja komore. Simptomi ove srčane mane ovise o veličini interventrikularne mane, a time i o količini istjecanja između ventrikula. Koje testove treba provesti za dijagnozu VSD-a? Kako se liječi ova srčana mana?
Ventrikularni septalni defekt ili VSD (ventrikularni septalni defekt) najčešća je urođena srčana mana u novorođenčadi (čini gotovo 20-30 posto svih abnormalnosti). U oko 15-20 posto slučajeva, septum se spontano zatvara u roku od 6 mjeseci života. Nažalost, kao i kod većine urođenih srčanih mana, uzroci su nepoznati.
Sadržaj
- Defekt septuma pregrade: simptomi
- Kvar u pregradi između odaja: prijetnje
- Defekt septuma pregrade: dijagnoza
- Defekt septuma pregrade: liječenje
Kao rezultat oštećenja interventrikularnog septuma, curi lijevo-desna krv, tj. Miješanje venske i arterijske krvi na razini ventrikula (protok krvi iz lijeve komore u lijevi pretkomor). Posljedično tome, previše krvi pod pritiskom teče u pluća umjesto u stanice tijela. Zatim dovodi do plućne hipertenzije - procesa koji rezultira nepovratnim promjenama u cirkulaciji koje onemogućuju ispravljanje kvara.
Defekt septuma pregrade: simptomi
Simptomi VSD-a u djece
Manje promjene su obično asimptomatske. Tek kad je curenje kroz defekt septuma ventrikularnog septuma značajno, tijekom auskultacije novorođenčeta od strane liječnika može se čuti šum (mukanje) u području srca (stoga se defekt obično dijagnosticira u prvom tjednu života novorođenčeta). Uz to, beba se lako umara, čak i dok jede, i često prestaje sisati. Sukladno tome, slabo se deblja. Uz to, često pati od upale pluća i bronhokonstrikcije.
Simptomi VSD-a u odraslih
U odraslih se, kako se defekt povećava, mogu pojaviti sljedeće:
- problemi s disanjem (dispneja)
- vježba netolerancija
- zvučni šum krvotoka kroz defekt u interventrikularnom septumu (nakon postavljanja slušalice uz lijevi rub prsne kosti)
- poteškoće s prehranom
- premalo kilograma
Kvar u pregradi između odaja: prijetnje
Osobe s malim nedostatkom riskiraju razviti infektivni endokarditis. Stoga je neophodna antibiotska profilaksa, posebno prije stomatoloških zahvata ili manjih kirurških zahvata, tijekom kojih može doći do infekcije.
U slučaju značajnog gubitka mogu se pojaviti ponavljajuće respiratorne infekcije (spastičnost bronha ili atelektaza pluća).
Defekt septuma pregrade: dijagnoza
Glavne dijagnostičke metode koje se koriste u dijagnozi defekta ventrikularne pregrade su:
- ehokardiografski pregled (ultrazvuk srca) najvažniji je test jer omogućuje točno određivanje mjesta i veličine defekta u interventrikularnom septumu
- Rentgenski pregled (radiološki pregled) prsnog koša - može biti vidljivo samo veliko curenje koje uzrokuje širenje desne klijetke kao rezultat oštećenja njegove stijenke Pregled pokazuje povećano srce
- EKG može pokazivati znakove hipertrofije lijeve klijetke ili obje komore
- Doppler pregled
- istraživanje izotopa
Ček:
Prenatalna dijagnoza otkriva srčane greške. Koji testovi mogu otkriti srčanu manu u fetusu?
Defekt septuma pregrade: liječenje
Kirurški postupak usmjeren na zatvaranje većeg defekta u interventrikularnom septumu trebao bi se izvoditi i u adolescenciji i kod odraslih. Nakon nje pacijenti mogu voditi normalan život bez ograničavanja tjelesne aktivnosti.
U nekim slučajevima (obično kod manjih nedostataka), liječenje defekta ventrikularne pregrade uključuje upotrebu perkutanih implantata za zatvaranje nedostatka.
U bolesnika s malom šupljinom provodi se farmakološko liječenje - diureticima i digoksinom - usmjereno na prevenciju infektivnog endokarditisa.
Pogledajte
Što je prenatalno liječenje urođenih srčanih bolesti?
Ostale urođene srčane greške u djece i odraslih
- Prijevod velikih arterijskih trupaca (TGA)
- Botalin patentni duktus arteriosus
- Tetralogija Fallota, cijanoza, urođena srčana mana
- Defekt atrijalne pregrade
- Koarktacija aorte (suženje glavne arterije)
