Ova relapsa odgovorna je za 90% smrtnih slučajeva od raka. Veliki je problem što je teško predvidjeti budućnost, znati koji će se primarni tumori vratiti, a koji ne. Zahvaljujući novim tehnikama genetskog slijeda pacijenata, ovo čitanje budućnosti počinje biti moguće. U osnovnom istraživačkom radu koji bi mogao imati važne medicinske posljedice u budućnosti, tim koji predvode španjolski istraživači stvorio je novi genetski test koji izračunava rizik od pacijenta s karcinomom debelog crijeva od razvoja sekundarnih tumora (obično u jetri ili plućima),
Rak debelog crijeva jedan je od najčešćih u Španjolskoj i mnogim drugim razvijenim zemljama. Oko 40% pacijenata s tim tumorom pati od metastaza. Pitanje o milijun dolara je koje će. Znajući to omogućilo bi liječenje samo onih koji su u riziku i izbjeći primjenu kemoterapije na druge čiji tumori nemaju metastatski profil. U osnovnom istraživačkom projektu koji bi u budućnosti mogao imati važne medicinske posljedice, tim koji vodi Eduard Batlle, istraživač Biomedicinskog instituta za istraživanje u Barceloni, razvio je novi genetski test koji izračunava rizik od pacijenta s karcinomom debelog crijeva od razviti sekundarne tumore (obično u jetri ili plućima).
To je osnovni istraživački rad koji može imati važne medicinske posljedice u budućnosti
"Postojeće klasifikacije po stadijima koje koriste onkolozi nisu u mogućnosti predvidjeti koji će se pacijenti ponoviti", objašnjava Batlle. Nova generacija molekularnih studija pojavila se posljednjih godina i na temelju analize DNK svakog tumora počinju klasificirati tumore prema njihovoj prognozi. Batlleov rad donosi učinkovitiji zaokret. Njegova metoda temelji se na saznanju koji su tumori "izopačili svoje okruženje", odnosno modificirali su stanice okolnog zdravog tkiva. Tim je proučavao gotovo 1000 tumora pacijenata i pokazao da je moguće znati koliki je rizik da se tumor ponovo pojavi u drugom organu analizom šest zdravih staničnih gena, što je detaljno opisano u danas objavljenoj studiji Nature Genetics. "To je faktor koji najbolje predviđa hoće li doći do ponovne pojave", rezimira Batlle. Drugi rad objavljen danas u istom časopisu istraživača u Belgiji i Italiji također pokazuje da karakteristični genetski profil tumora s lošijom prognozom kod pacijenata potječe iz stromalnih stanica, zdravog tkiva koje okružuje tumor.Minitumores
Iako je njegova tehnika još uvijek eksperimentalna, ovaj liječnik biologije ističe da bi mogao postati još jedan alat liječnicima i da će pomoći oboje liječiti pacijente kojima je potrebna kemoterapija i izbjegavati to s onima kojima to nije potrebno. "Temeljna je ideja da su mnogi tumori debelog crijeva benigni i uklanjanje ih je dovoljno da ih se izbjegne", dodaje istraživač.Osobe odgovorne za studiju također su eksperimentalno dokazale da je moguće zaustaviti metastazu. Za to su koristili tehniku koja je još uvijek u fazi ispitivanja koja se sastoji od stvaranja mini tumora iz uzorka pacijenta. Riječ je o trodimenzionalnim replikama tumora debelog crijeva u kojima se učinkovitost različitih lijekova može testirati prema njihovim karakteristikama. Tim je pokazao da tumor komunicira sa zdravim stanicama koje ga okružuju zahvaljujući hormonu, TGF-Beta. Ako je aktivnost tog hormona blokirana, metastaze prestaju, prema Batlleu. Spoj koji su koristili još nije na tržištu, ali se trenutno eksperimentalno ispituje na pacijentima s rakom mozga i jetre. Autori rada zalažu se da onkolozi i farmaceutske tvrtke pokreću slična ispitivanja na pacijentima sa lošom prognozom tumora debelog crijeva.
"Ovo je osnovni posao, ali ima mnogo implikacija na kliničku praksu", kaže Fernando Rivera, glasnogovornik Španjolskog društva medicinske onkologije. Jedan od najzanimljivijih aspekata, kaže, jest taj da potvrđuje kako je stroma (zdravo tkivo koje okružuje rak) "važnija od čak i tumorskih stanica" za određivanje napredovanja bolesti. Rivera, koji je medicinski onkolog u Sveučilišnoj bolnici Marques de Valdecilla u Santanderu, ističe da rad otvara "važan novi put ka novim načinima liječenja". "Očito još uvijek govorimo o godinama prije nego što se potvrdi njegova valjanost, ali studija postavlja besprijekorne temelje da se počne dokazivati", zaključuje.
Izvor: www.DiarioSalud.net
