Kardiogeni šok - što je to? Uzroci, simptomi, liječenje

Kardiogeni šok nastaje kada srce ne može ispumpati onoliko krvi koliko je tijelu potrebno za pravilno funkcioniranje. Razlozi za to su različiti, ali simptomi su isti. Otkrijte što bi moglo uzrokovati kardiogeni šok i od čega se liječi.

Kardiogeni šok nastaje kada je srce toliko oštećeno da ne može ispumpati dovoljno krvi bogate kisikom u organe tijela. Kao rezultat poremećene funkcije izbacivanja, krvni tlak počinje padati i započinje proces zatajenja više organa, što je izravna prijetnja životu.

Kardiogeni šok smatra se najopasnijom komplikacijom nakon akutnog infarkta miokarda. Istraživanja pokazuju da se ova vrsta šoka razvija kod 7-7,5 posto ljudi s infarktom miokarda (SAD, Worcester Heart Attack Study).

Kardiogeni šok najčešće se javlja kod muškaraca. Međutim, ako je posljedica srčanog udara, obično se javlja kod žena.

Slušajte o kardiogenom šoku. Kako ga prepoznati, kako pružiti prvu pomoć? Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.

Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava HTML5 video

Također pročitajte: Srčani blok: Što je to, kako prepoznati i liječiti? Infarkt miokarda - simptomi, liječenje, uzroci Suvremene slikovne studije u kardiologiji

Kardiogeni šok - uzroci

Prema podacima iz Registar šokovnog suđenja, najčešći uzrok kardiogenog šoka je sistolno zatajenje lijeve klijetke (78,5% slučajeva), najčešće kao rezultat srčanog udara. Rjeđi uzroci uključuju akutnu mitralnu regurgitaciju (6,9%), puknuće ventrikularne pregrade (3,9%), izolirano zatajenje desne komore (2,8%), tamponadu i srčanu rupturu (1,4%).

Ostala stanja koja sprečavaju srce da može učinkovito pumpati krv u arterije, što dovodi do kardiogenog šoka, uključuju:

• akutni miokarditis
• endokarditis
• poremećaji srčanog ritma (ventrikularna tahikardija, ventrikularna fibrilacija ili supraventrikularna tahikardija)
• miksom, atrijalni tromb
• stenoza otvora ventila
• masivna embolija plućne arterije
• aneurizma za disekciju aorte
• progresivna kardiomopatija
• defekt ventrikularne pregrade
• traumatične ozljede srca
• odbijanje transplantacije srca
• zatajenje srca nakon kardijalne kirurgije

Predoziranje lijekom također može utjecati na pumpajuću sposobnost srca i dovesti do kardiogenog šoka. To se posebno odnosi na beta-blokatore ili antagoniste kalcija.

Bit će vam korisno

Čimbenici rizika od kardiogenog šoka

Starije osobe, osobe s dijabetesom, nakon infarkta, s opsežnim infarktom i / ili sa simptomima hemodinamskih poremećaja posebno su izložene riziku od razvoja šoka kao komplikacije infarkta miokarda. Čimbenici rizika za ovu vrstu šoka su također dugo neliječena bolest ventila ili taloženje kolesterola u koronarnim arterijama.

Kardiogeni šok - simptomi

Simptomi kardiogenog šoka uključuju simptome šoka i simptome osnovne bolesti koja je izazvala šok. Simptomi šoka uključuju poremećaje koji su posljedica nedovoljne opskrbe kisikom i ostalim komponentama potrebnim za pravilan rad tijela. Zauzvrat, simptomi osnovne bolesti ovise o vrsti srčanog poremećaja s kojim se suočavamo.

Kardiogeni šok karakterizira

• ozbiljna hipotenzija, tj. niži krvni tlak (sistolički krvni tlak ispod 90 mmHg)
• povišeni klinasti tlak (iznad 20 mmHg)

Međutim, nije uvijek moguće provjeriti gore navedene vrijednosti, pa vrijedi znati simptome kardiogenog šoka, koji se mogu prepoznati u svakoj situaciji.

Prvo, treba obratiti pažnju na simptome hipoperfuzije, tj. Simptome smanjenog protoka krvi:

• u slučaju bubrežne hipoperfuzije, to će biti oligurija (<500 ml u 24 sata)
• u slučaju hipoperfuzije središnjeg živčanog sustava, karakteristični simptomi bit će:

- anksioznost
- gubitak budnosti i sposobnosti koncentracije
- pogoršanje logičkog kontakta (nejasan govor)
- pretjerana pospanost

• u slučaju hipoperfuzije kože, pojavljuje se blijeda, hladna koža (obratite pažnju na hladne udove), često s plavkastim nijansom, koja je uzrokovana kontrakcijom potkožnih žila (karakteristične su plave usne i uši, a nakon pritiska nokta / vrha prsta blijeđenje traje duže od 2 sekunde)

Štoviše, pojavljuje se obilno hladno znojenje i ubrzano disanje. Uobičajeno bi osoba trebala disati frekvencijom od oko 12-20 udaha u minuti, ali u stanju šoka ta se vrijednost može povećati (najbolje je to procijeniti brojeći broj udisaja u minuti). Opća slabost također je karakteristična za šok.

Tijekom kardiogenog šoka simptomi šoka preklapaju se sa simptomima osnovne bolesti koja je uzrok šoka. U slučaju infarkta i disekcije aorte to će biti bol u prsima, a uz poremećaje srčanog ritma i osjećaj neujednačenog udaranja. Suprotno tome, dispneja je znak da je uzrok kardiogenog šoka plućna embolija.

Kardiogeni šok

Kardiogeni šok nastaje kada srce ne može ispumpati onoliko krvi koliko je tijelu potrebno za pravilno funkcioniranje. Postoje razni razlozi za to, ali najčešće je kardiogeni šok rezultat akutnog infarkta miokarda. Što bi još moglo uzrokovati kardiogeni šok? Koji su simptomi kardiogenog šoka? Poslušajte našeg stručnjaka prof. Piotr Hoffman, predsjednik Poljskog kardiološkog društva.

Kardiogeni šok - uzroci i simptomi

Naše web mjesto razvijamo prikazivanjem oglasa.

Blokiranjem oglasa ne dopuštate nam da stvorimo vrijedan sadržaj.

Onemogućite AdBlock i osvježite stranicu.

Kardiogeni šok - prva pomoć

Prva pomoć za kardiogeni šok, pružena što je prije moguće nakon pojave simptoma abnormalnog rada srca, značajno povećava šanse za preživljavanje. Simptomi kardiogenog šoka uključuju znojenje, blijeda koža, slab puls, ubrzano disanje i hladne ruke i noge. Mogu se javiti i bolovi u prsima, osjećaj neujednačenog udaranja i otežano disanje. Zahvaljujući poznavanju ovih simptoma, moguće je lako prepoznati kardiogeni šok i pružiti prvu pomoć pacijentu na pravilan način.

1. Ako je bolesna osoba pri svijesti, otpustite joj usku odjeću oko vrata i struka kako biste olakšali disanje. Ako je stan šokiran, otvorite prozor. Zatim, ako je moguće, smjestite pacijenta u položaj koji olakšava srce, tj. S malo povišenim tijelom.

2. Nakon što se pacijent stabilizira, možete nazvati hitnu pomoć. Dok ne stigne medicinska pomoć, trebali biste održavati kontakt s osobom, umiriti je i provjeriti diše li.

3. Ako je ozlijeđena osoba bez svijesti, stavite je u položaj za oporavak.

4. Zbog činjenice da tjelesna temperatura pada tijekom kardiogenog šoka, pacijenta treba zaštititi od gubitka topline, po mogućnosti termalnom dekom, ali jakna ili kaput također će biti dovoljni.

5. Uzrok kardiogenog šoka je zatajenje srca, stoga se stanje pacijenta može pogoršati u bilo kojem trenutku. Ako se dogodi zastoj srca, ne osjeća se otkucaj srca, a pacijent prestaje disati, započnite kardiopulmonalnu reanimaciju (masaža srca i umjetno disanje).

Vrijedno znati

Podizanje nogu nije dopušteno kada se žrtva onesvijesti, onesvijesti se, kao i kada postoji sumnja na traumu glave, kralježnice, zdjelice, donjeg udova, trbušne šupljine, prsa i kada žrtva doživi jaku otežano disanje.

Kardiogeni šok - dijagnoza

Brojni testovi koriste se u dijagnozi kardiogenog šoka. Osnovni uključuju mjerenje krvnog tlaka i krvne pretrage koji pomažu utvrditi, na primjer, postoji li metabolička acidoza ili ozbiljno oštećenje srčanog tkiva.

Nakon toga se provode neinvazivni testovi slike, kao što su:

• Rentgen prsnog koša - distenzija medijastinuma može ukazivati ​​na tamponadu, a intersticijski plućni edem može ukazivati ​​na zatajenje lijeve klijetke
• elektrokardiogram (EKG) - test može otkriti abnormalne srčane ritmove, poput ventrikularne tahikardije ili fibrilacije, koji mogu uzrokovati kardiogeni šok
• ehokardiografija - daje sliku krvotoka

Jedini invazivni test je tzv Swan-Ganzov kateter ili kateterizacija plućne arterije. Test se izvodi kako bi se izmjerilo koliko krvi pumpa kroz srce.

Kardiogeni šok - liječenje

Dva su tretmana moderni oblik terapije: PCI i CABAG. PCI, ili perkutana koronarna intervencija, postupak je za širenje ili obnavljanje arterija čireva uz upotrebu instrumenata umetnutih kroz kožu. S druge strane, CABAG, tj. Operacija premošćivanja koronarne arterije, kardiokirurgija je koja uključuje implantaciju vaskularnih premosnica koje zaobilaze mjesto stenoze u koronarnoj arteriji.

Sljedeći oblik liječenja bolesnika nakon kardiogenog šoka je intraaortna kontrapulzacija (IABP), koja se sastoji u umetanju balona u aortu, kroz femoralnu arteriju, a zatim napuhavanju i pražnjenju u odgovarajućim fazama srca, zahvaljujući sinkronizaciji pumpe s EKG zapisom.

Ako je uzrok šoka aritmija, liječnik može koristiti aritmijske lijekove ili izvesti električnu kardioverziju, što je postupak za vraćanje normalnog srčanog ritma uz pomoć struje.

Kardiogeni šok - prognoza

Kardiogeni šok i dalje je povezan s visokom smrtnošću, uglavnom među bolesnicima s infarktom. 40-60 posto umire u roku od 30 dana od ove komplikacije. bolesnika.

Dijagnoza i liječenje kardiogenog šoka

Osnovni pregled kod kardiogenog šoka je snimanje srca - ehokardiografija. U mnogim slučajevima upravo ovo istraživanje pokazuje što uzrokuje kardiogeni šok. Utvrđivanje uzroka, pak, određuje liječenje kardiogenog šoka.

Dijagnoza i liječenje kardiogenog šoka

Naše web mjesto razvijamo prikazivanjem oglasa.

Blokiranjem oglasa ne dopuštate nam da stvorimo vrijedan sadržaj.

Onemogućite AdBlock i osvježite stranicu.

Bit će vam korisno

Kako možete spriječiti kardiogeni šok?

Treba smanjiti rizik od uzroka šoka, tj. Kardiovaskularnih bolesti. U tu svrhu, prije svega, potrebno je spriječiti razvoj pretilosti i hipertenzije, kao i povećanje razine kolesterola u krvi. Prestanak pušenja također je važan u prevenciji kardiogenog šoka.