Septični šok je rijetka, ali najopasnija komplikacija sepse jer je povezana s visokom smrtnošću. Tijekom septičkog šoka dolazi do naglog pada tlaka i daljnje hipoksije organa. Koji su uzroci i simptomi septičnog šoka? Koji je tretman?
Septični šok posljednja je i najopasnija faza u razvoju septičkog stanja. Prva je sepsa (sepsa), koja je sistemski upalni odgovor tijela na infekciju. Ako je sepsa povezana s disfunkcijom barem jednog od bitnih organa, dijagnoza je teška sepsa (poznata i kao sepsa s zatajenjem organa). Ako se pad teškog krvnog tlaka (hipotenzija) dogodi u ozbiljnoj sepsi, to se naziva septički šok.
Procjenjuje se da su sepsa i septički šok uzroci smrti u 200 000 pacijenata godišnje u SAD-u i više od 150 000 u Europi.
Poslušajte o uzrocima i simptomima septičnog šoka. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.
Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava HTML5 video
Septični šok - uzroci
Sepsu i daljnju ozbiljnu sepsu i septički šok može uzrokovati bilo koja vrsta infekcije - bakterijska, gljivična ili virusna (iako su bakterije najčešći uzrok sepse) - bilo gdje u tijelu, poput infekcija trbuha i probavnog sustava.
Čimbenici rizika za razvoj sepse i septičnog šoka su:
- operacija
- dugi boravak u bolnici
PROČITAJTE I >> Bolnička infekcija: vrsta infekcije ovisi o bolničkom odjelu
- liječenje invazivnim uređajima poput intravenskih katetera ili cijevi za disanje
- dijabetes
Septični šok - simptomi
Sepsa se očituje:
- visoka temperatura, iznad 38 stupnjeva C ili najniža, ispod 36 stupnjeva C
- pojačani puls (preko 90 otkucaja u minuti)
- ubrzano disanje (iznad 20 / min, norma je oko 12-14 / min)
Ako gore spomenuti Simptome prate simptomi zatajenja jednog ili više esencijalnih organa ili hipoperfuzije tkiva (smanjeni protok krvi kroz tkivo ili organ) ili teške sepse.
Septički šok je pojava ozbiljne sepse i hipotenzije
Hipoperfuzija uključuje, ali nije ograničena na:
- laktacidoza
- oligurija, tj. oligurija (dnevna količina urina u količini manjoj od 500 ml) ili anurija - unatoč pravilnoj hidrataciji
- akutni poremećaj svijesti
- hladna, ljepljiva koža
Ako se hipotenzija, tj. Hipotenzija (sistolički krvni tlak manji od 90 mm Hg, a dijastolički krvni tlak manji od 60 mm Hg) razvije tijekom teške sepse, a ne zbog drugih čimbenika i ne reagira na intravenske tekućine, to je septički šok.
Ovo će vam biti korisnoFaze razvoja septičkog stanja
- sindrom sistemske upalne reakcije - SIRS
- sepsa - SIRS + infekcija
- teška sepsa - SIRS + infekcija + zatajenje organa
- septički šok - SIRS + infekcija + zatajenje organa + hipotenzija
Septični šok - liječenje
Pacijent odlazi na odjel intenzivne njege, gdje mu se daju antibiotici širokog spektra djelovanja. Tek nakon dobivanja rezultata antibiograma koriste se lijekovi za borbu protiv određenih bakterija. To je sve da se infekcija stavi pod kontrolu.
Ponekad, u septičnom šoku, pacijentu se daju i lijekovi dizajnirani da inhibiraju upalni odgovor, poput ljudskog aktiviranog proteina C.
Uz to se tekućina i, ako je potrebno, krvni proizvodi ubrizgavaju intravenozno. Također je potrebno liječiti kardiovaskularne poremećaje (npr. Vazokonstriktore, npr. Noradrenalin i dopamin) i respiratorne (može biti potrebna veza s ventilatorom).
Septični šok - prognoza
Septični šok povezan je s visokom smrtnošću. Izravni uzrok smrti u septičnom šoku je sindrom disfunkcije više organa (MODS).
