Nakon bolničkog liječenja, dobio sam uputnicu za sanatorij, Nacionalni zdravstveni fond, nakon provjere, "stavio" me u uobičajeni red. Kad je došao moj red, poslali su mi uputnicu. Nisam bio kod kuće. Moja je sestra potvrdila primitak 22. studenog 2012. 23. studenog imala sam sastanak s liječnikom, osjećala sam se jako loše, čak je bio dogovoren i datum prijema u bolnicu za 26. studenog 2012. Boravak u sanatoriju trebao je započeti 1. prosinca. 23. studenoga (petak), moj ga je sin uputio u Nacionalni zdravstveni fond, tražeći reprogram zbog moje bolesti. Mirno sam čekao sljedeći spoj. Kad sam nazvao krajem siječnja 2013. godine, čuo sam da je moja preporuka otkazana jer sam dao ostavku. Mogu li još uvijek zahtijevati povrat prava na sanatorijsko liječenje kao dio žalbe? Želio bih napomenuti da 14-dnevni rok za dostavu uputnice nije ispoštovan prije početka liječenja.
Nažalost, u gore navedenom slučaju puno ovisi o administrativnom ponašanju u Nacionalnom zdravstvenom fondu. Pokrajinski odjel Nacionalnog zdravstvenog fonda (NFZ) primatelju dostavlja potvrđenu uputnicu najkasnije 14 dana prije datuma liječenja. U slučaju ostavke s mjesta ili datuma lječilišnog tretmana, primatelj bi trebao odmah vratiti potvrđenu uputnicu za banjsko liječenje na odjel NHF-a, a ne drugačije. S druge strane, u internom postupku podružnica Fonda prepoznaje ostavku s predloženog datuma i povratak potvrđene uputnice za banjsko liječenje opravdanom u posebnim, dokumentiranim slučajevima, posebno kada je razlog: slučajna nesreća; bolest primatelja (npr. boravak u bolnici). Ako se prizna ostavka iz roka koji je dao Nacionalni zdravstveni fond, ili nije moguće započeti liječenje u tom roku, podružnica Fonda određuje novi datum za provedbu uputnice, ako je moguće i u skladu s izvornim datumom primitka uputnice. Fond je taj koji odlučuje može li odgoditi odlazak. Obično nije moguće podvrgnuti se lječilišnom liječenju u drugi dodatni datum zbog reda uputnica za liječenje u sanatoriju. U takvoj situaciji pacijent automatski pada na kraj reda i čekanje na prijavu se ponovno obrađuje.
Vrijedno je znati da se nedostatak pisane dokumentacije o ostavci s mjesta ili datuma lječilišnog tretmana tretira kao neopravdan povratak preporuke koja se tretira kao nova preporuka i razmatra u okviru svoje valjanosti.
Pravni temelj: Uredba ministra zdravstva od 7. srpnja 2011. o upućivanju na lječilišno liječenje ili lječilišnu rehabilitaciju (Časopis iz 2011. br. 142, točka 835, kako je izmijenjen i dopunjen) Prilog naredbi predsjednika Nacionalnog zdravstvenog fonda br. 4/2010 / DSM dana 15. siječnja 2010
Imajte na umu da je odgovor našeg stručnjaka informativan i da neće zamijeniti posjet liječniku.
Przemysław GogojewiczNezavisni pravni stručnjak specijaliziran za medicinska pitanja.
