ANTIBIOTICI - kako ih uzimati kako bi se izbjegao ANTIBIOTIČKI OTPOR

Poljska prednjači u zemljama koje zloupotrebljavaju antibiotike. Liječnici ih često prepisuju u slučaju virusne infekcije, iako antibiotici uništavaju samo bakterije. No krivi su i sami pacijenti - oni ne završavaju terapiju niti uzimaju lijekove sami.

Pitate li svog liječnika za recept za antibiotik ili, što je još gore, koristite li vlastiti ormarić s lijekovima za detalje koji su preostali od vaše prethodne bolesti? Zbog takvog nerazumnog ponašanja, patogene bakterije mogu postati otporne na antibiotike (tzv. Rezistencija na antibiotike). A to ima mnogo opasnih posljedica. Što je najvažnije, lijekovi koji su se do sada borili protiv bolesti i često spašavali živote postaju neučinkoviti protiv teških bolesti.

Antibiotik - što je to?

Skupina lijekova koja se naziva ovim su tvari koje imaju baktericidna i bakteriostatska svojstva, tj. Inhibiraju rast bakterija. Koriste se u liječenju ljudi, životinja i ponekad biljaka. Klasifikacija ovih tvari uključuje nekoliko klasa antibiotika koji se razlikuju po svojoj kemijskoj strukturi i opsegu djelovanja. Nisu svi antibiotici učinkoviti protiv svih bakterija - određeni antibiotik može biti učinkovit protiv jedne ili više vrsta bakterija.Zauzvrat, bakterije neosjetljive na određene lijekove također su često rezistentne na druge lijekove s istim mehanizmom djelovanja (tzv. Unakrsna rezistencija). O rezistenciji na antibiotike govorimo kada određeni antibiotik izgubi svoja baktericidna i bakteriostatska svojstva. Postoji fenomen prirodne rezistencije na antibiotike - neke su bakterije prirodno otporne na odabrane antibiotike. Međutim, stečena rezistencija na antibiotike je opasnija.

Opasna rezistencija na antibiotike

Stečena rezistencija na antibiotike stanje je u kojem bakterije prethodno osjetljive na korišteni antibiotik gube ovu značajku kao rezultat genetskih promjena (mutacija). Tada se, unatoč prisutnosti lijeka, bakterije nastavljaju razmnožavati, produljujući tako trajanje bolesti, a to posljedično dovodi do potrebe za puno složenijom terapijom kako bi se učinkovito borili protiv mikroorganizama. Znanstvenici iz Europskog centra za prevenciju i kontrolu bolesti (ECDC) ističu da je otpornost bakterija na antibiotike jedan od najozbiljnijih izazova moderne medicine i ozbiljna prijetnja javnom zdravlju u Europskoj uniji. Procjenjuje se da svake godine 25.000 Europljani umiru od infekcije koju su uzrokovali mikrobi otporni na antibiotike. Prijetnja razvojem rezistencije na antibiotike u svijetu, kao i zlouporaba antibiotika, također je velika što je Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) razvila globalnu strategiju koja omogućava pojedinim zemljama da uvedu sustave praćenja rezistencije na antibiotike na svom području i primijene učinkovita rješenja za ovaj problem.

4 jednostavna pravila - kako pametno uzimati antibiotike

Razumna i opravdana upotreba antibiotika može zaustaviti razvoj rezistencije na antibiotike.

• Racionalna uporaba antibiotika svodi se na uzimanje cijele preporučene doze lijeka i ne zaustavljanje liječenja čak i u slučaju prestanka najtrajnijih simptoma, poput vrućice, jer takvo ponašanje sprječava potpuno uklanjanje patogenih mikroorganizama iz tijela.
• Isti negativni učinak može se dogoditi u slučaju uzimanja preniskih doza lijeka, jer onemogućava postizanje odgovarajuće koncentracije antibiotika za uništavanje patogenih bakterija. Vrijeme provedeno u neučinkovitoj borbi djeluje u korist bakterija - tada one poboljšavaju svoje mehanizme rezistencije na lijekove i učinkovito prebacuju gene odgovorne za neosjetljivost na antibiotike.
• Uz strogo poštivanje medicinskih preporuka tijekom liječenja antibioticima, važno je i zaštititi od infekcija, koje se mogu dobiti zaštitnim cijepljenjem. Bez obzira na okolnosti, trebali biste se sjetiti i osnovnih higijenskih pravila, posebno čestog pranja ruku.
• Liječnici se savjetuju da prepisuju antibiotike uskog spektra i obavještavaju pacijente o potrebi poštivanja preporuka tijekom antibakterijske terapije i ranog prikupljanja materijala za bakteriološku kulturu.

Je li to virus ili bakterija?

Najčešće infekcije koje imamo bez obzira na godišnje doba - tj. Prehlade i curenje nosa, ali i faringitis, laringitis, traheitis, bronhitis - gotovo uvijek uzrokuju virusi i, naravno, upotreba antibiotika, koji je antibakterijski lijek, u ovom je slučaju neopravdana i Ima štetne učinke - od uklanjanja prirodne bakterijske flore koja štiti tijelo od kolonizacije patogenim mikroorganizmima, do pojave rezistencije na antibiotike. Znanstvenici su istakli vezu između širenja rezistencije na lijekove i upotrebe antibiotika. U zemljama u kojima je uporaba ove vrste lijekova smanjena (npr. Japan ili Finska) zabilježen je značajan kvantitativni pad sojeva rezistentnih bakterija i gdje je broj ljudi koji uzimaju antibiotike i dalje vrlo visok (Francuska, Italija, Sjedinjene Države), postoji visoka razina rezistentnih sojeva. Poljska zauzima vodeće mjesto u klasifikaciji zemalja u kojima se zlostavljaju antibiotici (podaci ESAC-a - Europskog programa praćenja potrošnje antibiotika).

Kultura - važan test prije početka terapije antibioticima

Jedan od najčešćih uzroka prekomjerne upotrebe antibiotika je nedovoljna dijagnoza uzroka bolesti - liječnici rijetko prikupljaju materijal za kulturu čija bi izvedba dala jasan odgovor na pitanje koji mikroorganizam uzrokuje tegobe. Često se materijal za kulturu prikuplja samo tijekom sljedećeg posjeta, na koji pacijent dolazi zbog neuspjeha prethodnog liječenja. Kao što pokazuju rezultati studija provedenih u jednoj od provincija u sklopu Nacionalnog programa zaštite od antibiotika, događa se da liječnici opće prakse ispišu recept za antibiotik znajući da pacijent koji im prijavi ima virusnu infekciju. Uzimanje antibiotika koji su neopravdani ili nisu u skladu s preporukama (skraćivanje vremena uzimanja lijeka, smanjenje doze, nepoštivanje preporučene učestalosti doziranja) ubrzava pojavu i širenje bakterija otpornih na antibiotike u okolišu, jer pretpostavljena koncentracija lijeka može se pokazati nedovoljnom za potpuno uklanjanje ovih patogenih mikroorganizama. Kada su izložene antibiotiku, osjetljive bakterije umiru, dok rezistentne bakterije nastavljaju rasti i razmnožavati se.

Antibiotik nužno s ... probiotikom

ANTIBIOTIČKO DJELOVANJE nije ograničeno na uklanjanje patogenih bakterija, već dovodi i do poremećaja u crijevnoj mikroflori, što se može manifestirati proljevom i drugim crijevnim poremećajima. Iz tog razloga liječnici već dugo traže učinkovitu metodu kolonizacije crijeva zdravom mikroflorom nakon terapije antibioticima. Identifikacija znanstvenika bakterijskih vrsta koje su dio mikroflore debelog crijeva dovela je do razvoja smjesa tih mikroba koje se koriste nakon liječenja antibioticima. Redoviti unos pripravaka koji sadrže liofilizirano žive bakterije, tj. Probiotike, sprečava ili čak potpuno izliječi mnoge vrste bolesti. Velika većina najčešće korištenih probiotika sadrži vrste poput Lactobacillus i Bifidobacterium - oboje su znanstvenici prepoznali kao nepatogene, pa se mogu sigurno koristiti u post-antibiotskim tretmanima (njihova je učinkovitost dokazana in vitro).

Bakterije jačaju

Često podvrgavanje antibiotskim tretmanima dovodi do širenja fenomena neosjetljivosti na lijekove koji se koriste među bakterijama, jer se njihovi mehanizmi rezistencije na lijekove neprestano poboljšavaju. Postoji nekoliko mehanizama rezistencije na lijekove. Otpornost bakterija na antibiotike ponekad je povezana s nedostatkom receptora za antibiotike ili je rezultat preniskog afiniteta. Antibiotik također može biti neučinkovit zbog nepropusne stanične stijenke bakterije ili zbog proizvodnje specifičnih enzima, čija proizvodnja ponekad nije izravan odgovor na korišteni antibiotik. Na primjer, stafilokokni sojevi proizvode penicilinaze, što ne ovisi o korištenim antibioticima (ta rezistencija postojala je prije nego što se penicilin stavlja na tržište). Zahvaljujući tome, bakterije mogu bez problema funkcionirati unatoč primijenjenoj terapiji, a mehanizmi rezistencije mogu se razmjenjivati ​​između bakterija - ili čak između njihovih različitih vrsta - i sačuvati u sljedećim generacijama tih mikroorganizama. To bi moglo dovesti do pojave potpuno novih sojeva neosjetljivih na često korištene lijekove. Posljedica ove pojave može biti širenje opasnih, čak i fatalnih infekcija, čak i na globalnoj razini! Sve češće ne postoje alternativna terapijska rješenja u liječenju infekcija za koje se smatra da su bezopasne, jer najčešće korišteni antibiotici, donedavno smatrani učinkovitim oružjem u borbi protiv bakterija, ne djeluju, pa je stoga liječenje ponekad teško. Dodatni je problem uporaba antibiotika koji pripadaju istim skupinama kemijskih spojeva za liječenje bakterijskih infekcija na životinjama kao antibiotici koji se koriste u ljudskim terapijama. Stoga pitanje rezistencije na antibiotike povećava svoj opseg. Uz uporabu antibiotika i drugih antibakterijskih tvari u liječenju ljudi i veterine, tome pridonosi i njihova uporaba u poljoprivredi i industriji (npr. Dodavanje antibiotika hrani za životinje ili čak unutarnjim bojama).

Antibiotska terapija - opasne posljedice

Problem rezistencije na antibiotike postao je ozbiljna prijetnja javnom zdravlju. Bakterije koje imaju otpornost na mnoge antibiotike (tzv. Otpornost na više lijekova) sposobne su uzrokovati razne infekcije, npr. Mokraćni sustav, kožu, krv, upalu pluća. Često su zbog pojave fenomena rezistencije na antibiotike bolnički bolesnici izloženi infekcijama koje nisu izravni uzrok bolničkog liječenja, a prije svega posebno su podložni infekcijama krvi ili infekcijama na mjestu kirurškog zahvata. Liječenje infekcija uzrokovanih bakterijama otpornim na antibiotike dodatna je poteškoća - upotreba neučinkovitih antibiotika prisiljava na odabir drugih lijekova, pa se time odgađa vrijeme za početak odgovarajućeg liječenja, što može dovesti do komplikacija. Teoretski, bakterije bi uskoro mogle postati rezistentne na sve antibiotike koji su nam dostupni, a zatim bismo se vratili u vremena prije upotrebe ovih lijekova, a time bi transplantacija organa, kemoterapija (imunitet je spušten), pa čak i jednostavna operacija bili praktički nemogući. Vratio bi se i rizik od razvoja bakterijskih bolesti, koje smo davno zaboravili i koje smo smatrali potpuno eliminiranima.