Cijepljenje tijekom trudnoće tema je koja izaziva živahne rasprave među budućim majkama. Većina žena se cijepi prije začeća. Međutim, postoje slučajevi kada trebate donijeti odluku tijekom trudnoće. Nažalost, sva se cijepljenja ne preporučuju trudnicama, neka su čak i zabranjena. Koja se cjepiva mogu uzimati tijekom trudnoće i dojenja, a koja ne. Koje se cijepljenje preporučuje ženama koje planiraju trudnoću?
Cijepljenje tijekom trudnoće tema je koja izaziva živahne rasprave među budućim majkama. U međuvremenu, trudnoća nije apsolutna kontraindikacija za cijepljenje. Nakon cijepljenja u trudnica povećava se koncentracija antitijela koja se mogu prenijeti na dijete u drugom i trećem tromjesečju trudnoće i pružiti zaštitu u prvim mjesecima života. Nažalost, neka cijepljenja mogu biti štetna za bebe u razvoju, pa se neka ne mogu učiniti tijekom trudnoće.
Slušajte o dopuštenim i zabranjenim cijepljenjima u trudnoći. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.
Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava HTML5 video
Dopuštena cijepljenja u trudnoći
Tijekom trudnoće mogu se procijepiti protiv tri bolesti. O svakom od njih treba razgovarati s ginekologom.
- Cijepljenje protiv gripe
Gripa u trudnica može biti teška, što uzrokuje hospitalizaciju i smrt. U novorođenčadi su zabilježeni pobačaji, prijevremeni porođaji i urođene infekcije. Trudnice koje imaju povećani rizik od komplikacija gripe trebaju se cijepiti bez obzira na fazu trudnoće .²
Inaktivirana cjepiva protiv gripe sadrže podijeljene virione ili hemaglutinin i neuraminidazu, površinske antigene virusa gripe (podjedinica). Liječnici obično preporučuju cijepljenje protiv gripe od drugog tromjesečja trudnoće kako bi se izbjegla moguća povezanost spontanih pobačaja s primjenom cjepiva u prvom tromjesečju².
Trudnica ga može koristiti tijekom razdoblja povećane virusne aktivnosti (u jesen i zimi), pogotovo ako spada u skupinu povećanog rizika, npr. Oslabljen je imunitet zbog kroničnih bolesti (astma, dijabetes). Indikacija za ovo cijepljenje može biti i rad koji uključuje kontakt s mnogim ljudima.
Također nema kontraindikacija za cijepljenje majki koje doje dijete.
Prema preporukama Savjetodavnog odbora za imunizacijske prakse (ACIP) pri Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti i Američkom koledžu za porodništvo i ginekologiju (ACOG), trudnice bi se trebale cijepiti ako je dostupno sigurno cjepivo i postoji rizik od izloženosti bolesti koja joj prijeti i / ili njezino dijete.
- Cijepljenje protiv hepatitisa B
U cjepivu nema sastojaka koji bi mogli štetiti razvoju vašeg djeteta - cjepivo ne sadrži žive viruse, već samo pročišćeni površinski antigen (HBsAg) virusa hepatitisa B. Stoga, ako niste bili cijepljeni prije začeća, to možete razmotriti sada sa svojim liječnikom. pogotovo ako je vaša trudnoća rizična i očekujete prekid carskim rezom. Cijepljenje obično započinje u drugom tromjesečju trudnoće.
Ovo je važno cijepljenje za trudnice, jer se virus hepatitisa B prenosi krvotokom i njime se može zaraziti, npr. Tijekom epiziotomije. Upozorenje! Za cjepivo su potrebne tri doze tijekom 6 mjeseci.
- Cijepljenje protiv hripavca
Cijepljenje trudnica protiv hripavca preporučuje se kada postoji visok rizik od zaraze ovom bolešću. Kada je žena koja je trenutno trudna, prije trudnoće nije imala hripavac ili nije nedavno cijepljena protiv ove bolesti, a epidemiološka situacija je nepovoljna - cijepljenje trudnice također će štititi dijete dok se ne cijepi. Najteži tijek hripavca (ili hripavca) u populaciji najmlađe djece može rezultirati trajnim neurološkim komplikacijama, pa čak i smrću.
Cijepljenje protiv hripavca, kao i difterije i tetanusa - dTpa - preporučuje se ženama između 27 i 34 tjedna trudnoće (bilo koja trudnoća, bez obzira na prethodno dTpa cijepljenje). Ovo je za zaštitu novorođenčeta i dojenčeta povećanjem razine majčinih antitijela.
Pročitajte i: Rubeola u trudnica i rizik od ozbiljnih fetalnih mana. Priprema za trudnoću: testovi, cijepljenje, prehrana PRIJE TRUDNOĆE Gripa u trudnoći. Je li opasno zaraziti se gripom dok ste trudni? Mišljenje stručnjaka, dr. Krzysztof Maj, ginekolog opstetričarŠto manje to bolje
U odnosu na trudnice vrijedi princip - cijepiti što manje, ali koliko je potrebno. Stoga ne postoje preporučena cijepljenja tijekom trudnoće. Također savjetujem svojim pacijentima da ne putuju u zemlje Afrike i Južne Amerike. ili Aziji, kojima prijeti tropska bolest - cjepiva se ne preporučuju tijekom trudnoće. Međutim, uvijek se mogu dogoditi iznimne situacije. Ako ne postoji druga mogućnost, epidemija bjesni uokolo ili ne možete izbjeći putovanje u zemlju u kojoj je bolest endemska (samo na ovom području), uporaba cjepiva koja se ne preporučuje u trudnoći (npr. Protiv tuberkuloze, meningokoka, trbušnog tifusa, žuta groznica) s obzirom na potencijalne koristi i moguće rizike.
VažnoCjepiva koja se NE PREPORUČUJU tijekom trudnoće
Cijepljenje živim cjepivima ne preporučuje se tijekom trudnoće jer postoji teoretski rizik od prijenosa mikroorganizma cjepiva na fetus. Tijekom trudnoće ne biste se trebali cijepiti protiv sljedećih zaraznih bolesti:
- ospice
- zaušnjaci
- rubeole
- vodene kozice
- tuberkuloza
Za ženu koja očekuje dijete najvažnije je da treba biti imuna na rubeolu (ako joj se razboli tijekom trudnoće, dijete može razviti malformacije). Stoga bi žene rođene prije 1973. - budući da je ove godine cijepljenje protiv rubeole obvezno - trebale napraviti krvni test na prisutnost imunoloških antitijela protiv ove bolesti ako ga nisu imale u djetinjstvu. Njihova prisutnost znači da su imunizirani. U nedostatku antitijela potrebno je cijepljenje protiv rubeole, ali imajte na umu: mora se poduzeti najmanje 3 mjeseca prije začeća. Otpor rubeoli dobit ćete nakon mjesec dana.
Cijepljenje preporučeno ženama koje planiraju trudnoću
Bakterijske i virusne infekcije koje se javljaju u trudnice mogu biti opasne za nju, kao i za fetus ili novorođenče. Prije trudnoće provjerite jeste li popili dvije doze cjepiva protiv:
- ospice
- zaušnjaci
- rubeole
- vodene kozice
- virusni hepatitis B (hepatitis B)
- hripavac (pomoćna doza dTap cjepiva)
- gripa
Ako niste cijepljeni, obavijestite svog liječnika.
Vrijedno znatiTri skupine cjepiva
Cjepiva, ovisno o sastavu, stručnjaci dijele u tri skupine. Prvi uključuje one koji sadrže mrtve bakterije ili viruse, neaktivni ili bez mogućnosti razmnožavanja. Drugom - onima s bakterijama i virusima smanjene aktivnosti, a trećem - toksinima i polisaharidima bakterijske ovojnice.Prema znanstvenicima, u osnovi nema zapreka kada je u pitanju uporaba cjepiva iz prve skupine tijekom trudnoće, dok su sva ostala u ovom trenutku kontraindicirana ili nepotrebna.
Cijepljenje za žene koje doje
Tijekom laktacije, inaktivirana cjepiva mogu se primjenjivati protiv:
- Hepatitis A
- hepatitis B
- gripa
- difterija
- tetanus
- hripavac
- meningokokni
- pneumokokni
Cijepljenje protiv bjesnoće, TBE-a i tropskih bolesti te trudnoće²
- bjesnoća - u slučaju izloženosti virusima bjesnoće, trudnoća se ne smije smatrati kontraindikacijom za cijepljenje. Ako je izloženost bjesnoći vrlo ozbiljna, cijepljenje prije izlaganja također se može koristiti tijekom trudnoće
- krpeljni encefalitis - ne preporučuje se trudnicama, osim u područjima s visokim rizikom
- trbušni tifus - cijepljenje se ne preporučuje tijekom trudnoće i dojenja.
- žuta groznica - cjepivo sadrži žive, oslabljene viruse žute groznice. Sigurnost ovog cjepiva u trudnica nije utvrđena. Cjepivo se smije davati samo prije putovanja u endemska područja žute groznice, ako je potrebno
- Japanski encefalitis - ne preporučuje se cjepivo koristiti rutinski tijekom trudnoće. Cijepljenje se može razmotriti kada trudnica treba otputovati u zemlju s visokim rizikom od zaraze
Izvor:
1. https://szczepienia.gis.gov.pl/index.php/rodzice_i_opiekunowie/szczepienia_dla_kobiet_planujacych_ciaze__kobiet_w_ciazy_i_matek_karmiacych_piersia
2. imunizacija.gis.gov.pl/index.php/lekarze_i_pielegniarki/ekspert_wyjasnia/3
