Hematurija - uzroci. Što znači hematurija?

Hematurija je jedna vrsta hematurije. U ovom slučaju, krv - točnije crvene krvne stanice - također je prisutna u mokraći, ali mokraća nije smeđe ili crvene boje. U slučaju hematurije, krv se može otkriti samo laboratorijskim pretragama. Doznajte koji su uzroci hematurije.

Hematurija je prisutnost crvenih krvnih stanica u mokraći. Hematurija je jedna od dvije vrste hematurije. Prva vrsta hematurije je makroskopska hematurija (makrohematurija). U ovom su slučaju crvene krvne stanice vidljive u mokraći dok urin postaje smeđi ili crveni. Druga vrsta hematurije je mikroskopska hematurija, poznata i kao mikrohematurija ili hematurija. U ovom su slučaju crvene krvne stanice vidljive samo mikroskopskim pregledom sedimenta urina. Pretpostavlja se da u jednom vidnom polju, pod velikim povećanjem mikroskopa, može biti 2-3 eritrocita u normalnim uvjetima. Prekoračenje ove vrijednosti već je poznato kao hematurija. Crvene krvne stanice u mokraći mogu dolaziti iz bilo kojeg dijela mokraćnog sustava, od bubrega do uretre.

Hematurija - uzroci

1) Poremećaji glomerula

U velikoj većini slučajeva hematuriju uzrokuju bolesti glomerula.

• IgA nefropatija - najčešći je oblik glomerulonefritisa. Prirodni tijek bolesti je hematurija koja traje i do nekoliko dana, nakon čega slijedi hematurija s pripadajućom proteinurijom
• bolest "tankog filma" (obiteljska benigna hematurija)
• Vaskulitis je skupina sistemskih bolesti vezivnog tkiva tijekom kojih se stijenke žila upale i nekrotiziraju.
  
• kolagenoza - bolesti vezivnog tkiva
• Alportov sindrom genetska je bolest koja oštećuje glomerule
  
• kronični glomerulonefritis (membransko-proliferativna, žarišna, segmentna glomeruloskleroza)

2) Poremećaji gornjeg mokraćnog sustava:

• nefrolitijaza se može očitovati bubrežnom kolikom, hematurijom, nagonom na mjehur ili biti bez simptoma

Pojavu hematurije u bolesnika, posebno nakon 50. godine života, bez kliničkih simptoma, može uzrokovati tumor bubrega ili mokraćnog sustava.

• rak bubrega - osim hematurije, tu je i bol koja prati bolest, može nalikovati kolikama ili biti tupa i pojaviti se u lumbalnoj regiji. Pacijenti imaju nisku temperaturu ili vrućicu, znojenje tijekom noći, gubitak težine, povišen krvni tlak
• Policistična bolest bubrega genetska je bolest koja dovodi do zatajenja bubrega. Najčešće pacijenti trebaju transplantaciju. Simptomi bolesti uključuju arterijska hipertenzija, slabost, bol u trbuhu i slabinskom dijelu (bol može biti i oštra i kratka, kao i duga i tupa), infekcije mokraćnog sustava, glavobolje
• Spužvast bubreg je razvojni poremećaj bubrega nepoznatog uzroka. Prvi simptomi mogu se pojaviti u dobi od 40 do 50 godina i biti povezani s bubrežnim kamencima, hematurijom ili infekcijom bubrega.
• hiperkalciurija - je zdravstveno stanje koje se sastoji u povećanom izlučivanju kalcija mokraćom. To je najčešći uzrok urolitijaze

Pojava trajne ili ponavljajuće hematurije u mlade osobe s hipertenzijom najčešće je posljedica IgA nefropatije.

• hiperoksalurija Bolest, koju karakterizira pretjerano, kronično povišeno izlučivanje oksalata u mokraću. Također može uzrokovati urolitijazu
• bubrežna tuberkuloza vrlo je opasna jer dugo ne daje nikakve simptome. Prva je hematurija, bol prilikom mokrenja i peckanje u mokraćnoj cijevi, ali to znači da su mikobakterije napale cijeli sustav. Vrhunac takve infekcije je smrt od zatajenja bubrega

Preporučeni članak:

Boja mokraće. Što može značiti boja urina?

3) Stanja koja utječu na donji mokraćni sustav:

Svaki bi pacijent trebao proći mikroskopski pregled sedimenta urina, kao i određivanje koncentracije kreatinina u serumu i na temelju toga procijeniti količinu glomerularne filtracije.

• cistitis - prvi simptomi bolesti su lagano peckanje prilikom mokrenja. Tada se pojavljuje polakiurija (čak i ako ne pijete puno), ali pacijent se trudi iscijediti nekoliko kapi. Popraćeno je jakim peckanjem i bolovima u području uretre
• Prostatitis - akutni, zarazni prostatitis očituje se vrućicom i zimicom, kao i bolovima u međici i donjem dijelu trbuha. Pacijent tijekom mokrenja osjeća povišeni pritisak, peckanje i bol, prekida se struja urina. Kronični oblik bolesti očituje se bolovima u donjem dijelu leđa, donjem dijelu trbuha, međici i skrotumu
• uretritis - karakterizira staklasti, vodenasti ili žuti (gnojni) iscjedak iz uretre, ponekad toliko bogat da se prepucij zalijepi za donje rublje. Postoji i crvenilo oko otvora uretre.
• polipi i tumori mjehura - najčešći simptom raka mjehura je krvarenje u mokraći ili hematurija. Može biti ili ne mora biti bolno tijekom mokrenja, ili može biti bezbolno, a s vremenom može nestati
• polipi i tumori mokraćnog sustava
• rak prostate - javlja se često mokrenje, također noću poteškoće s mokrenjem (poteškoće s mokrenjem, slaba ili isprekidana struja) osjećaj da se mjehur ne prazni u potpunosti
  

4) Ostali uzroci hematurije

• stresna hematurija - hematurija nakon vježbanja javlja se posebno kod sportaša
• hemoragična dijateza - krvarenje iz genitourinarnog trakta jedan je od simptoma poremećaja zgrušavanja krvi
• predoziranje antikoagulansima (acenokumarol, varfarin)
• pseudo-hematurija (krv ne dolazi iz mokraćnog sustava, već iz genitalnog trakta i povezana je s bolestima ovog dijela tijela)

Preporučeni članak:

Simptom koje bolesti može neobičan miris mokraće?

Bibliografija: Nowicki M., Biedunkiewicz B., Krwinkomocz, Nephrological Forum 2009, svezak 2, br. 1

Pročitajte i: Što može značiti PROTEIN U MOKRAĆI? Uzroci i vrste proteinurije KRV U ZALIHAMA - simptom koje bolesti može biti krv u stolici? URIN: analiza. Osnovni TEST URINA koji puno govori o ZDRAVLJU