Ovaj će vodič, predstavljen na posljednjem simpoziju Španjolskog društva medicinske onkologije (SEOM), biti od posebne pomoći profesionalcima koji imaju manje iskustva ili u razdoblju obuke za rad s ovim vrstama tumora.
Autori su, kako izvješćuje SEOM u priopćenju za javnost, složili da se ti pacijenti "trebaju različito liječiti tražeći brzu kontrolu bolesti".
80% tumora dojke kojima je dijagnosticirano negativno je HER2, a od toga 40% ima ono što stručnjaci nazivaju "kriterijima agresivnosti i lošijom prognozom".
Otprilike polovina njih su oni koji su poznati kao trostruko negativni tumori, odnosno bez receptora za estrogen, progesteron ili HER2, te se stoga smatraju jednim od velikih izazova u liječenju ove bolesti.
S obzirom na ovu situaciju, onkolozi iz cijele zemlje uspostavili su skup kriterija za definiranje agresivnog karcinoma dojke i koji su odraženi u dokumentu „Konsenzus o negativnom karcinomu dojke HER2 u prvoj liniji kemoterapije“, koji su koordinirali liječnici Ana Lluch, Antonio González i Antonio Llombart.
"Do sada je katalogiziranje pacijenta s agresivnom bolešću rođeno iz iskustva profesionalaca", ali postoje situacije koje generiraju "razumne sumnje" i u kojima je prikladno imati dokument konsenzusa, rekao je šef Službe za onkologiju bolnice Arnau Vilanova de Valencia, Antonio Llombart.
Šef Medicinske onkološke službe bolnice MD Anderson Center u Madridu, Antonio González, naglasio je važnost "stručnjaka koji znaju što misle" kada govore o agresivnoj bolesti kod negativnog karcinoma dojke HER2.
Za Ana Lluch, voditeljicu Medicinske onkološke službe Kliničke bolnice u Valenciji, ključno je bilo što je moguće definirati parametre koji nam omogućuju da znamo "da se suočavamo s pacijentom kod kojeg je potrebno da brzo reagira na liječenje i da se simptomi kontroliraju",
"Sada je izazov potvrditi te parametre", rekao je.
Profesionalci priznaju da nemaju dobro definirane i dogovorene agresivne kriterije, zbog čega su odlučili pripremiti vodič.
Onkolozi, prema Llombartu, imaju problem u odlučivanju prilikom liječenja pacijenata s negativnim HER2 karcinomom dojke jer su međunarodne smjernice "pomalo zbunjujuće u definiranju AD".
U ovih bolesnika kemoterapija ima ključnu ulogu, iako više sumnje postoje u stvarnu učinkovitost hormonskog liječenja.
Pacijenti kojima je dijagnosticiran ovaj tip tumora obično imaju vrlo kratkotrajno preživljavanje zbog agresivnosti tumora.
Postoje neki uobičajeni aspekti poput trostrukog negativnog fenotipa, velikog opterećenja tumora ili onih koji su se pojavili nakon primanja optimalnih adjuvantnih tretmana (nakon operacije) i u vrlo kratkim razdobljima.
Još jedan od dogovorenih aspekata je da su tretman i terapijski cilj za pacijenta s AD različiti jer je potrebna brza kontrola bolesti i opravdanje agresivnijeg tretmana.
Izvor: www.DiarioSalud.net
