Moj problem su česti proljevi, tj. Do 5 dnevno. Pregledala sam liječnika i ustanovio je da imam sindrom iritabilnog crijeva. Molim za savjete što treba slijediti pri odabiru prehrane. Čitao sam da biste trebali jesti visoko prerađenu hranu poput bijelog kruha, riže, izbjegavati voće, piti puno vode itd. Ako je moguće, bio bih zahvalan što ste zapisali uzorak prehrane.
Čimbenici koji uzrokuju bolest još nisu u potpunosti shvaćeni. Uzima se u obzir i uloga poremećaja motorike crijeva, prehrane i psihosocijalnih čimbenika. Predmet su mnogih znanstvenih radova. Za sada zasigurno možemo govoriti o ogromnoj ulozi psiholoških odrednica u razvoju funkcionalnih poremećaja crijeva.
Pojava bolesti ili pogoršanje njenih simptoma vrlo je često povezana s takvim teškim iskustvima u životu pacijenta kao što je smrt drage osobe, gubitak posla ili, na primjer, raspad braka. Ljudi koji vode nervozan, stresan način života i nisu u stanju nositi se s oslobađanjem napetosti pate češće od ostalih. Simptomi depresije, anksioznosti i hipohondrije nalaze se u više od polovice bolesnika.
Međutim, teško je utvrditi jesu li mentalne promjene uzrok, simptom ili učinak bolesti. Kronična priroda bolesti, njezino veliko uznemirivanje i zasad nezadovoljavajuće metode liječenja pridonose činjenici da se među pacijentima povećava kancerofobija, tj. Strah od raka.
Danas pouzdano znamo da sindrom iritabilnog crijeva ni na koji način ne uzrokuje ili ubrzava razvoj raka. Ipak, istina je da se velika većina pacijenata savjetuje sa svojim liječnikom iz straha od ove određene bolesti. Do sada nije potvrđena uzročna veza između korištene prehrane i pojave sindroma. Međutim, poznato je da neka hrana može pogoršati njene simptome.
Bolesni bi ljudi trebali što više izbjegavati mliječne proizvode, čokoladu, luk, orašaste plodove, ribu, pšenicu, kukuruz, grah, grašak, kupus i masne obroke. Također ne biste trebali pretjerivati s pijenjem jake kave i čaja, a najbolje je uopće odustati od gaziranih pića.
Od danas je sindrom iritabilnog crijeva bolest koja se može liječiti samo simptomatski jer njegova patofiziologija nije jasna. Terapiju treba provoditi obiteljski liječnik. U većini slučajeva upućivanje pacijenta na gastroenterologa nije potrebno. Takve su konzultacije naravno potrebne u slučaju dijagnostičkih sumnji ili komplikacija. Statistika pokazuje da se to tiče oko 20% pacijenata s dijagnosticiranim sindromom. T.
eroterapija je teška i, nažalost, nije učinkovita u svim slučajevima. Obuhvaća, osim liječenja dominantnih somatskih tegoba, i mentalnu sferu. Pacijent mora vjerovati svom liječniku i vjerovati da je bolest, unatoč slabosti i dugotrajnim, često vrlo teškim tegobama, blaga i ne predstavlja mu veliku prijetnju.
Pacijent bi trebao shvatiti da je psihoterapija stalni dio liječenja (posebno u bolesnika s simptomima depresije i anksioznosti) i da se od nje ne smije odustati.
Unatoč činjenici da je sindrom iritabilnog crijeva kronična i neizlječiva bolest, mnogi bolesnici postižu značajno poboljšanje svog zdravlja ili čak privremeno potpuno ublažavanje svojih bolesti. U razdoblju proljeva treba koristiti lako probavljivu, nemasnu prehranu s ograničenom količinom vlakana (posebno njezine netopive frakcije).
Netopljiva vlakna ubrzavaju peristaltiku i iritiraju crijeva. Da bi se smanjio ovaj neželjeni učinak u razdoblju proljeva, djelovanje vlakana treba:
- u prehrani odaberite osjetljivo povrće i zrelo voće
- koristite kuhano, usitnjeno povrće
- Jedite voće bez kore ili sjemenki, po mogućnosti u obliku pirea ili sokova
- koristite pročišćene proizvode od žitarica. Jela se pripremaju kuhanjem u vodi, kuhanjem na pari, dinstanjem bez masnoće, pečenjem u foliji ili pergamentu.
Dijeta ograničava masnoće, posebno životinjske (svinjska mast, svinjska mast, slanina) i masno meso, naresci, iznutrice, masni sir - žuti, prerađeni. Zbog ograničenja vlakana u prehrani koriste se samo pšenični kruh (kruh, kiflice, dvopek, oblatne), sitna krupica (riža, griz, kukuruzna krupica, zobene pahuljice - zbog prisutnosti pektina u njima), mala tjestenina. Hranu koja ubrzava crijevnu peristaltiku treba izuzeti iz prehrane:
1. Visoko rezidualni proizvodi - bogati netopivim vlaknima (pšenične mekinje, integralni kruh, gusta krupica, tamna riža, sirovo povrće i voće s korom i sjemenkama)
2. Hrana koja sadrži šećere koji potiču procese fermentacije u crijevima:
- fruktoza - (nalazi se u medu, slatkom voću, voćnim sokovima, posebno soku od jabuke)
- laktoza - (prisutna u slatkom mlijeku; slatko mlijeko može se djelomično zamijeniti jogurtom, ako ga pacijent tolerira)
- rafinoza i stahjoza - (nalaze se u mahunarkama i povrću luka) - procese fermentacije u crijevima može uzrokovati i sorbitol - slatka tvar koja se nalazi u proizvodima poput žvakaće gume, žele slatkiša, dijetalnih džemova, čokolade, zaslađivača sorbitola; Jabuka, kruška, grožđe, suhe i svježe šljive, trešnje i kruške također sadrže puno sorbitola.
3. Kiselo voće i povrće (bogato organskim kiselinama).
4. Hladna, slana i začinjena pića i jela.
5. Ljuti začini (papar, ljuta paprika, čili, ocat, senf).
6. Gazirane mineralne vode.
7. Masti, posebno životinjske (svinjska mast, svinjska mast, slanina).
8. Stimulansi: prava kava, alkohol.
9. Meso obraslo vezivnim tkivom (tetive, fascije, opne). Proteini ovog mesa povećavaju crijevne kontrakcije. Preporučuje se nemasno meso (perad, nemasna govedina, teletina, zec); nemasna riba (bakalar, zandar, oslić, linjak, štuka).
10. Meteorizirano povrće i voće (kupus, cvjetača, grašak, grah, soja, leća, poriluk, luk, češnjak, krastavci, kruške, trešnje, šljive) i cikla i paprika zbog svog laksativnog učinka. Povrće i voće dopušteno u prehrani su: mrkva, peršin, celer, krumpir, tikvice, tikve, patisoni, pelat, ograničena količina zelene salate, jabuke, banane i pasirane bobice.
Prehrana treba sadržavati proizvode koji smanjuju peristaltiku crijeva:
1. Brašno od krumpira (žele).
2. Želatina (žele od voća i mesa).
3. Taninska pića (jak gorki čaj, infuzija suhih borovnica, gorki kakao u vodi, suho crno vino).
4. Povrće i voće bogato topivim vlaknima - pektinima (mrkva, bundeva, ribane jabuke, banane). Pektini imaju sposobnost upijanja vode, što ih čini korisnima u liječenju proljeva.
5. Riža (rižina kaša, riža s jabukama, riža s povrćem poput mrkve, peršina, celera).
6. Pića i topla jela.
7. Suha hrana.
Također biste trebali zapamtiti da pijete dovoljno tekućine (2-3 litre dnevno) kako biste spriječili dehidraciju. To mogu biti: negazirana mineralna voda, jak gorki čaj (ako ga pacijent tolerira), infuzija kamilice, mente, suhih borovnica.
Uzorak jelovnika kod proljeva
Prvi doručak Pšenični kruh, omlet na pari, rajčica bez kore i infuzija suhih borovnica.
2. doručak Žele s bananama, keksima.
Ručak Biljna juha s krutonima, labava riža, teleće polpete, kuhana mrkva, voda s crvenim suhim vinom.
Popodnevni čaj: Sirova ribana jabuka, vafli.
Večera Pšenični kruh, pileći žele, pire sok razrijeđen.
Imajte na umu da je odgovor našeg stručnjaka informativan i da neće zamijeniti posjet liječniku.
Iza CzajkaAutor knjige "Dijeta u velikom gradu", ljubitelj trčanja i maratona.
