Preventivni pregledi nakon 60. godine

Preventivne preglede nakon 60. godine treba obaviti svaki stariji. S godinama se biološki procesi starenja nepovratno javljaju, uzrokujući mnoge kronične bolesti. Provjerite koje testove treba provesti nakon 60. godine.

Koje preventivne preglede treba obaviti nakon 60. godine? Popis se nastavlja. S godinama djelotvornost mnogih organa, poput bubrega i jetre, koji su odgovorni za detoksikaciju tijela i uklanjanje štetnih tvari, opada. Endokrine žlijezde, poput gušterače i štitnjače, počinju proizvoditi sve manje i manje hormona. Mehanizmi za popravak DNK također počinju zatajiti, što povećava rizik od raka. Zbog te bi činjenice osobe starije od 60 godina trebale dobiti posebnu medicinsku njegu.

Najčešće bolesti i boljke Poljaka starijih od 60 godina

Tablica u nastavku predstavlja devet najčešćih bolesti i tegoba koje se javljaju kod Poljaka starijih od 60 godina:

Ljudi	Žene
Visok krvni tlak 47,2%	Visok krvni tlak 56,3%
Bolovi u donjem dijelu leđa 36,2%	Osteoartritis 47,3%
Osteoartritis 29%	Bolovi u donjem dijelu leđa 45,5%
Koronarna bolest arterija 24,8%	Bol u vratu ili druge kronične bolesti vrata 33,9%
Bol u srednjem dijelu leđa 24%	Bolovi u srednjim leđima 32,4%
Bol u vratu ili druge kronične bolesti vrata 23,7%	Koronarna arterijska bolest 28%
Bolesti prostate 22,5%	Dijabetes 17,6%
Dijabetes 17,7%	Bolesti štitnjače 17,2%
Infarkt miokarda i njegove komplikacije 13%	Inkontinencija mokraće 15,4%

Nažalost, u Poljskoj trenutno ne postoje preventivni programi posvećeni osobama starijim od 60 godina. Kao dio Nacionalnog zdravstvenog fonda, šezdesetogodišnjaci mogu iskoristiti preventivne preglede dostupne za druge dobne skupine uz predočenje odgovarajuće preporuke liječnika. Programi koje organizira Ministarstvo zdravstva dostupni su bez preporuke. rano otkrivanje karcinoma dojke i debelog crijeva.

Testovi nakon 60. godine - broj periferne krvi

Morfologija krvi jedan je od osnovnih laboratorijskih testova koji vam omogućuje otkrivanje različitih patologija u ranoj fazi. Zahvaljujući njoj moguće je otkriti opasne infekcije, koje kod osoba starijih od 60 godina mogu imati intenzivniji tijek nego kod mlađih osoba, jer se imunitet tijela smanjuje s godinama. Uz to, morfologija će omogućiti dijagnozu anemije, čiji uzrok mogu biti nedostaci hrane ili rak krvi (njihova učestalost raste s godinama).

Krvna slika uključuje tri sustava:

• bijele krvne stanice (ukupni i postotak neutrofila, monocita, bazofila, eozinofila, limfocita)
• crvene stanice (broj crvenih krvnih zrnaca, hemoglobin, hematokrit, MCV, MCH, MCHC, RDV)
• trombociti (broj trombocita, MPV)

Zajedno s morfologijom, vrijedno je odrediti upalne markere: Biernackijev test (ESR) i visoko osjetljivi C-reaktivni protein (hsCRP).
Gornje testove treba provoditi kod osoba starijih od 60 godina najmanje jednom godišnje.

Istraživanja nakon 60. godine i kardiovaskularne bolesti

Kardiovaskularne bolesti, poput hipertenzije, infarkta miokarda ili ishemijskog moždanog udara, usko su povezane sa starenjem. Svaka četvrta osoba starija od 60 pati od koronarne bolesti, a više od 80% smrtnih slučajeva u ovoj dobnoj skupini uzrokovano je kardiovaskularnim bolestima.

U Poljskoj je, prema podacima GUS-a, arterijska hipertenzija najčešća u 60-godišnjaka koja se nalazi u više od polovice ljudi. Kontrola arterijske hipertenzije vrlo je važna jer može dovesti do razvoja daljnjih bolesti, npr. Bolesti bubrega.

Jedno očitanje krvnog tlaka obično je nepouzdano. Stoga se preporučuje redovito provjeravati krvni tlak mjeračem krvnog tlaka kod kuće ili u zdravstvenoj ustanovi. Imajte na umu da su živini manometri najtočniji i na temelju njihova mjerenja trebali biste dijagnosticirati arterijsku hipertenziju. U ljudi s hipertenzijom vrijedi procijeniti i koncentraciju natrija, kalija, kalcija i magnezija u krvi, jer njihove abnormalne razine mogu uzrokovati povišen krvni tlak.

Kako bi se spriječila bolest koronarnih arterija, treba provoditi redovite pretrage ukupnog kolesterola, njegovih pojedinačnih frakcija LDL, HDL i ne-HDL te triglicerida. Starost je sama po sebi faktor koji povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti, stoga bi se test trebao provoditi jednom godišnje kod ove skupine ljudi. Kako bi se nadzirala učinkovitost liječenja, test treba provoditi otprilike svaka 3 mjeseca.

Uz to, vrijedi izmjeriti homocistein i hsCRP u krvi. Povećanje ove dvije stope dodatno povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti.

materijal partnera odaberite provjereni lijek napamet, a ne dodatak *

Ginkofar® Intense1) je lijek koji se prodaje bez recepta i koristi se za smanjenje pamćenja i mentalnih performansi povezanih s dobi. Sadrži ekstrakt ginkgo bilobe koji djeluje snažno antioksidativno i štiti stanice mozga.

Kako djeluje Ginkofar® Intense?

• Poboljšava protok krvi u cerebralnim žilama;
• Poboljšava opskrbu moždanih stanica kisikom i hranjivim tvarima;
• Poboljšava kvalitetu života ljudima s simptomima blage demencije.

* Bidzan L, Bilikiewicz A, Turczyński J. Početna procjena učinkovitosti i sigurnosti ekstrakta ginko bilobe (pripravak Ginkofar) u liječenju sindroma demencije. Poljska psihijatrija 2005. svibanj-lipanj; 39 (3): 559-66.

Saznaj više

Istraživanje nakon 60. godine i motorički sustav

Lokomotorni sustav drugi je najčešći uzrok disfunkcije kod osoba starijih od 60 godina. Oko 40% njih žali se na bolove u donjem dijelu leđa i osteoartritis (posebno žene). Osteoartritis zglobova i kralježnice može se očitovati, između ostalog. bolovi u zglobovima, oticanje i pucanje i jutarnja ukočenost.

Druga bolest starosti je osteoporoza, koja najčešće pogađa žene u postmenopauzi, što je povezano sa smanjenjem razine hormona koji štite kosti. Osteoporoza pogađa i muškarce starije od 70 godina. Posljedica osteoporoze je smanjenje koštane mase i povećani rizik od prijeloma kostiju.

U slučaju kronične boli u kralježnici i zglobovima kod starijih osoba, potrebno je napraviti rentgenski pregled zglobova i / ili kralježnice. Bolove u zglobovima također mogu uzrokovati giht ili reumatoidni artritis. Ako se sumnja na giht, treba provjeriti mokraćnu kiselinu u krvi i pronaći sinovijalnu tekućinu pod mikroskopom i pronaći kristale natrijevog urata.

Kasnije reumatoidni artritis ili EORA (stariji reumatoidni artritis) karakterizira nagli i akutni početak i zahvaćenost uglavnom velikih zglobova. Laboratorijska ispitivanja koja treba provesti kod sumnje na reumatoidni artritis utvrđivanje su anti-CCP i anti-RF antitijela u krvi.

• REUMSKI PROFIL - testovi na reumatske bolesti

Osnovni pregled za dijagnozu osteoporoze je procjena mineralne gustoće kostiju denzitometrijom. Ovaj pregled treba obaviti jednom nakon 60. godine života. Ostala ispitivanja koja treba provesti u slučaju sumnje na osteoporozu su određivanje kalcija, anorganskog fosfora i vitamina D u krvi.

Istraživanja nakon 60. godine i dijabetesa

Incidencija dijabetesa melitusa tipa 2 raste s godinama, a pogađa približno 18% nakon 60. godine. Nedijagnosticirani ili nepravilno kontrolirani dijabetes dovodi do mnogih ozbiljnih komplikacija, poput amputacije udova ili poremećaja vida (dijabetička retinopatija, mrena). Simptomi dijabetesa uključuju, između ostalog. pretjerana žeđ, često mokrenje, umor.

Jedan od uzroka dijabetesa tipa 2 je prekomjerna tjelesna težina i pretilost, koja pogađa gotovo 70% ljudi starijih od 60 godina, a svaka četvrta osoba u ovoj dobnoj skupini je pretila.

Osnovni testovi koji procjenjuju metabolizam ugljikohidrata su glukoza u krvi (norma natašte: 70–99 mg / dl) i inzulin. Te testove treba provoditi najmanje jednom godišnje. U slučaju abnormalne glikemije natašte, kada je vrijednost glukoze između 100 i 125 mg / dl, tzv. krivulja glukoze. Ovaj test uključuje mjerenje glukoze u krvi natašte i davanje 75 g glukoze u prvom i drugom satu nakon primjene.

U ljudi kojima je dijagnosticiran dijabetes tipa 2, koristan biljeg za praćenje razine glukoze u krvi je određivanje glikoziliranog hemoglobina (HbA1c). Ovaj parametar odražava prosječnu koncentraciju glukoze u krvi u posljednja 3 mjeseca.

BMI se koristi za procjenu tjelesne težine.

Istraživanje nakon 60. godine i rak

Maligne novotvorine još su jedna česta bolest među starijima. Oni su drugi najčešći uzrok smrti u ovoj dobnoj skupini. U Poljskoj su najčešće maligne novotvorine kod muškaraca starijih od 60 godina karcinom pluća, rak prostate i kolorektalni karcinom. U žena, pak, rak dojke, debelog crijeva i pluća. Stoga su izuzetno važni preventivni testovi usmjereni na otkrivanje karcinoma u ranoj fazi razvoja.

• Rak crijeva

Probir kolorektalnog karcinoma je kolonoskopija i test fekalne okultne krvi. Ministarstvo zdravlja financira program prevencije raka debelog crijeva kolonoskopijom. Za pregled se mogu prijaviti muškarci i žene u dobi od 55 do 64 godine. Kolonoskopiju nakon 60. godine treba provoditi svakih 5-10 godina, ovisno o rezultatima ispitivanja. Suprotno tome, test fekalne okultne krvi provodi se svake 1-2 godine.

• Rak pluća

Osobe starije od 60 godina koje puše ili su pušile u prošlosti trebale bi napraviti RTG snimak prsnog koša. U 2019. godini planiran je i projekt probira za rano otkrivanje raka pluća. Skrining će se provoditi pomoću računalne tomografije u malim dozama za pušače i bivše pušače u dobi između 50 i 74 godine.

• Rak dojke

Preventivni program Ministarstva zdravlja za rano otkrivanje raka dojke mamografijom usmjeren je na žene između 50 i 69 godina. Stoga ga osobe starije od 60 godina mogu koristiti bez uputnice liječnika.

• Rak prostate

Procjenjuje se da oko 50% muškaraca starijih od 60 godina dobije povećanje prostate. Međutim, nije uvijek povezano s prisutnošću zloćudnog tumora. Kako bi se dijagnosticirao rak prostate, treba izvršiti transrektalni pregled i određivanje antigena prostate (PSA) u krvi.

Istraživanje nakon 60. godine - bubrezi

Starenje također uzrokuje trajne promjene u strukturi bubrega, uključujući smanjenje broja aktivnih nefrona i fibroza krvnih žila. Zauzvrat, strukturne promjene izravno će utjecati na rad bubrega. Osobe starije od 60 godina najbrojnija su skupina s novodijagnosticiranom kroničnom bolešću bubrega. Ova je bolest vrlo podmukla, jer dugo ne daje nikakve simptome.

Kako bi se procijenilo stanje bubrega, preporučuje se ultrazvučni pregled. Pored toga, za procjenu funkcije bubrega u krvi trebaju se provoditi urea u krvi (ponekad zamijenjena BUN-om), kreatinin i mokraćna kiselina. Ti su parametri povišeni kada bubrezi ne rade ispravno. Treba imati na umu da se u starijih osoba, s oštećenjem bubrega, koncentracija kreatinina povećava puno sporije nego u mladih ljudi.

Stoga mnogi stručnjaci ne savjetuju upotrebu kreatinina kao markera oštećenja bubrega. Korisniji za procjenu bubrežne funkcije kod osoba starijih od 60 godina je klirens kreatinina.

Jednom godišnje vrijedi provesti opći test urina kod osoba starijih od 60 godina, što može biti izvor informacija o nastanku patologija. Uz testiranje boje, pH i težine urina, možete testirati količinu proteina u urinu (što može ukazivati ​​na zatajenje bubrega) i prisutnost glukoze i ketonskih tijela (što može ukazivati ​​na dijabetes).

PROČITAJTE I:

• Bolesti starijih osoba. Od čega starije osobe najčešće pate?
• STARENJE - što je proces starenja i o čemu on ovisi
• Kako održati dobru kondiciju i mentalnu kondiciju do duboke starosti?

Istraživanje nakon 60. godine - jetra

Jetra je glavno tijelo za detoksikaciju. Način života koji smo vodili - koliko smo konzumirali alkohola, koje smo lijekove uzimali ili jemo li zdravo - imao je veliki utjecaj na njezino stanje u starosti. Simptomi lošeg funkcioniranja jetre su mučnina, nedostatak apetita, probavne smetnje, plinovi.

Kao i u slučaju bubrega, i ultrazvuk jetre treba provesti kako bi se procijenile strukturne promjene u parenhimu jetre. Međutim, kako bi se procijenila njegova funkcija, u krvi treba provesti testove alanin aminotransferaze (ALT) i asparagin aminotransferaze (AST) te glutariltranspeptidaze (GGTP). To su tzvtestovi jetre, čija povišena razina može ukazivati ​​na abnormalnu funkciju jetre.

Testovi nakon 60. godine - štitnjača

Poremećaji rada štitnjače (hipertireoza ili hipotireoza) češći su u starijih populacija nego u mladih ljudi, a uglavnom pogađaju žene. Istodobno ih je teže dijagnosticirati, jer u starijih osoba mogu biti asimptomatski ili s slabo izraženim simptomima. I hipertireoza i hipotireoza povezani su s većim kardiovaskularnim rizikom.

Mjerenja TSH, fT4 i fT3 u krvi koriste se za procjenu funkcije štitnjače. Međutim, trebali bismo se sjetiti da u starijih osoba razine TSH i fT3 mogu biti više nego u mladih, s relativno niskom razinom fT4.

Uz to, vrijedi izvršiti ultrazvuk štitnjače i odrediti antitijela protiv štitnjače u krvi (anti-TG i anti-TPO). Međutim, procjenjuje se da antitijela protiv štitnjače mogu biti prisutna u polovici ljudi starijih od 60 godina bez kliničkih simptoma poremećaja rada štitnjače. To sugerira da je otkrivanje autoantitijela štitnjače u starijih osoba manje kliničke i dijagnostičke važnosti nego u mlađih ljudi.

Istraživanje nakon 60. godine - vid

S godinama se smanjuje učinkovitost osjetilnih organa, posebno vida. Tek svaka šesta starija osoba ne koristi naočale ili kontaktne leće. Među osobama starijima od 60 godina najčešći su uzroci gubitka vida: katarakta, glaukom i degeneracija makule.
s godinama i dijabetičnom retinopatijom.

Iako je većina dobnih bolesti oka neizlječiva, redoviti oftalmološki pregledi usporavaju proces bolesti i štite starije osobe od preranog sljepila.

Osobe starije od 60 godina koje počinju imati problema s vidom trebaju biti pod stalnim nadzorom oftalmologa. Specijalistički pregledi koje obavlja oftalmolog uključuju: mjerenje očnog tlaka (tonometrija), stereoskopsku procjenu diska II živca, ispitivanje kuta drenaže (gonioskopija), mjerenje debljine rožnice (pahimetrija) i pregled vidnog polja (perimetrija).

Književnost:

1. Stanovništvo starije od 60 godina. Demografska struktura i zdravlje. Izvještaj GUS-a 2016.
2. Czerwińska E. i sur. Poremećaji rada štitnjače u starijih osoba. Napredak u medicinskim znanostima 5/2011, 366-371.
3. Jasik A. i Marcinowska-Suchowierska E. Bolovi u zglobovima kod starijih osoba. Napredak u medicinskim znanostima. 5/2011, 402-409.
4. Marcinowska-Suchowiersk E. i sur. Osteoporoza - dijagnoza i terapija kod starijih osoba. Napredak u medicinskim znanostima. 5/2011, 410-423.
5. Zatoński W. i sur. Neke napomene o epidemiologiji raka u Poljskoj. J Onkolski tumori. 2015, 65, 3, 179–196.
6. Chudek J. i sur. Epidemija kronične bubrežne bolesti kod starije populacije kao preklapanje između fizioloških procesa starenja i stečenih oštećenja bubrega. Nefrološki forum 2013, 6, 1, 1-8.
7. Maciej T. i dr. Cukrzyca kod starijeg muškarca. Praktična dijabetologija 2007, 8, 349–353.
8. http://www.rynekzdrowia.pl/Serwis-Onkologia/W-2019-r-ruszy-pilotaz-badan-przesiewowych-raka-pluca-pierwszy-w-Polsce-i-UE,190674,1013.html
9. Banasiaka W. i sur. Očne bolesti u starijih osoba. Poslijediplomska medicina 2011, 20, 8 (185), 46-51.

1) GINKOFAR® Intense 120 mg, obložene tablete:

Sastav: Jedna obložena tableta sadrži 120 mg Ginkgo bilobae folium extractum siccum - suhi ekstrakt Ginkgo biloba L. folium (list ginka).

Indikacije: Ginkofar®Intense koristi se: za poboljšanje kognitivnih sposobnosti u starijih osoba (dobno pamćenje i mentalna oštećenja), za poboljšanje kvalitete života kod lakše demencije. Proizvod je indiciran za uporabu kod odraslih.

Kontraindikacije: Preosjetljivost na djelatnu tvar ili bilo koju pomoćnu tvar, trudnoća.

Odgovorni subjekt: Biofarm Sp. z o.o., ul. Wałbrzyska 13, 60-198 Poznań.

Prije upotrebe pročitajte uputu koja sadrži indikacije, kontraindikacije, podatke o nuspojavama i doziranju, kao i informacije o primjeni lijeka, ili se posavjetujte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom, jer svaki lijek koji se nepravilno koristi predstavlja prijetnju vašem životu ili zdravlju.

O autoru

Karolina Karabin, dr. Med., Molekularni biolog, laboratorijski dijagnostičar, Cambridge Diagnostics Polska Biolog sa specijalizacijom iz mikrobiologije i laboratorijski dijagnostičar s preko 10 godina iskustva u laboratorijskom radu. Diplomirao je na Fakultetu za molekularnu medicinu i član Poljskog društva za humanu genetiku, voditelj istraživačkih potpora u Laboratoriju za molekularnu dijagnostiku na Odjelu za hematologiju, onkologiju i unutarnje bolesti Medicinskog sveučilišta u Varšavi. Titulu doktora medicinskih znanosti iz područja medicinske biologije obranila je na 1. medicinskom fakultetu Medicinskog sveučilišta u Varšavi. Autor mnogih znanstvenih i popularno-znanstvenih djela iz područja laboratorijske dijagnostike, molekularne biologije i prehrane. Svakodnevno, kao specijalist u području laboratorijske dijagnostike, vodi glavni odjel Cambridge Diagnostics Polska i surađuje s timom dijetetičara na CD-u za prehranu. Svoje praktično znanje o dijagnostici i dijetoterapiji bolesti dijeli sa stručnjacima na konferencijama, treninzima te u časopisima i web stranicama. Posebno je zanima utjecaj suvremenog načina života na molekularne procese u tijelu.