Bubrezi ne samo da filtriraju krv, oni također uklanjaju otpadne tvari, reguliraju hormonalnu ravnotežu i održavaju ravnotežu elektrolita u tijelu. Pravilna funkcija bubrega pruža optimalne uvjete za rad svih organa i tkiva u tijelu.
Osnovna funkcionalna jedinica bubrega je nefron. Sastoji se od glomerula (ima filtracijsku funkciju), sustava ravnih i vijugavih tubula i sabirne zavojnice u kojoj se odvijaju procesi pasivne i aktivne reapsorpcije te pasivne i aktivne sekrecije. U svakom ljudskom bubregu nalazi se između 1 i 1,2 milijuna nefrona.
Također pročitajte: Nefrolitijaza - liječenje. Tretmani bubrežnih kamenaca Postoji li rizik od acidobazne neravnoteže u tijelu? Policistična bolest bubrega: uzroci, simptomi, liječenje Nefrolog ili bubrezi koje treba provjeriti - uznemirujući simptomi bubrežnih bolestiBubrezi nisu samo filtar
Iako su malene (otprilike po 150 g), igraju vrlo važnu ulogu u tijelu. Ne samo da filtriraju, oni su odgovorni i za održavanje stalnog unutarnjeg okruženja, tj.:
- održavati ravnotežu vode i elektrolita i kiseline i baze;
- ukloniti otpadne proizvode;
- reguliraju kalcij-fosfatnu, humoralnu i hormonalnu ravnotežu.
Bubrezi gotovo odmah reagiraju na bilo kakvu promjenu u količini sistemske vode i njezinih komponenata. Što je nepotrebno ili pretjerano uklanjaju, a što je potrebno ili u nedostatku zadržavaju ili upijaju natrag. Pravilna funkcija bubrega pruža optimalne uvjete za rad svih organa i tkiva u tijelu.
Kad su bubrezi bolesni
Bolesti bubrega vrlo su raznolika skupina bolesti različite etiologije i kliničke slike. Javljaju se češće nego što se obično vjeruje. U svom toku isključuju se sukcesivni nefroni, čije funkcije preuzimaju ostali. To, pak, dovodi do njihovog pretjeranog iskorištavanja i daljnjih isključenja.
Bolesti bubrega mogu biti uzrokovane primarnim bolestima bubrega i oštećenjem bubrega tijekom drugih bolesti.
Primarna bubrežna bolest može se klasificirati kao glomerularna i intersticijska. U prvom su slučaju to prvenstveno akutne i kronične upale. Uzrokuju ih najčešće bakterijske infekcije i autoimuni procesi. Zauzvrat, intersticijske bolesti (prije nazivane pijelonefritisom) uzrokuju zarazne ili toksične tvari. Čimbenici oštećenja mogu također uključivati naslage (tzv. Kamenje) koje se talože u mokraći i talože u bubrežnoj zdjelici ili - rjeđe - u stijenci bubrežnih tubula.
Sljedeća česta bolest bubrega je policistična bolest bubrega, koja je zamjena bubrežnog parenhima samooblikovanim cistama. Rak bubrega i mokraćnog sustava čine zasebnu skupinu.
Sekundarno oštećenje bubrega povezano je s mnogim bolestima, uklj. dijabetes (posebno tip 2), sistemske bolesti (npr. visceralni lupus), reumatologija i novotvorine izvan mokraćnog sustava, kao i kronične upalne bolesti koje uzrokuju amiloidozu.Posebno se ističe uloga bubrega u hipertenziji - oni mogu biti i uzrok i "žrtva" hipertenzije. Liječenje sekundarne nefropatije prvenstveno se temelji na liječenju osnovnih bolesti.
Zatajenja bubrega
Glavni pokazatelj rada bubrega je njihova učinkovitost. U nekim bolestima neki bolesnici, u drugima svi prolaze kroz fazu zatajenja ovog organa, obično određenu razinom serumskog kreatinina.
U slučaju kvara dolazi do nedovoljnog pročišćavanja krvi i uklanjanja vode, što dovodi do povećanja koncentracije nepotrebnih (otpadnih tvari) ili čak štetnih (toksina) krvnih komponenti i preopterećenja tekućinom. Bubrezi također prestaju ispunjavati sve ostale regulatorne funkcije. Zatajenje bubrega ne utječe samo na ovaj organ, jer "onečišćena" krv dolazi do svakog organa i tkiva, remeteći njihove funkcije.
Postoje 2 vrste neuspjeha: akutni i kronični. Akutna je tendencija nasilnija, ali je reverzibilna. Zauzvrat, kronični neuspjeh je nepovratan i progresivan proces koji dovodi do neizbježnog gubitka funkcije bubrega.
