Spondilolisteza - simptomi

definicija

Spondilisteza je stanje koje karakterizira pomicanje strukture kralježnice prema naprijed. U većini slučajeva ovaj fenomen utječe na donje kralježake, posebno na mjestu spajanja između lumbalne kralježnice i početka križne kralježnice. Lokacija između lumbalnog kralješka 4 i 5 je najčešća: govorimo o spondilolistezi L4-L5. Uzroci mogu biti:

• nedostatak okoštavanja dijelova strana kralježaka;
• pogoršanje intervertebralnog diska, često uočeno kod osteoartritisa;
• rjeđe, prijelomni kralježak.

Spondilolisteza možda nije odgovorna za bilo kakve simptome, stvara bilo kakvu bol i otkriva se u pacijenata pomoću slikovnog testa, često pomoću rendgenske snimke kralježnice (drugog imena kralježnice) napravljene iz drugog razloga. No ponekad uzrokuje jaku bol, nevezanu za važnost pomicanja kralježaka. Pojava boli odlučujući je kriterij za odlučivanje hoće li se ili ne primijeniti tretman.

simptomi

Lumbalna spondilolisteza daleko je najčešći oblik i uzrokuje:

• bol u donjem dijelu leđa na razini zahvaćenog područja, između donjeg dijela leđa i početka stražnjice;
• Bolovi išijasnog živca, koji se spuštaju kroz stražnjicu, duž bočnog dijela noge ili na stražnjem licu; Ponekad bol doseže veliki nožni prst, prolazeći kroz gornji dio stopala ili peti nožni prst ili pete i bočni rub stopala; Tijek ovih bolova može lagano varirati.
• Ti se bolovi povećavaju s kretanjem i smanjuju s mirovanjem.

dijagnoza

Klinički pregled nije dovoljan da potvrdi prisustvo spondilolisteze, a trebao bi ga nadopuniti rendgenom kralježnice područja, često na razini lumbosakralnog spoja, prednjeg i profila, skenera ili čak MRI.

liječenje

Liječenje ovisno o boli koju pacijent osjeća. Pored uzimanja analgetika ili protuupalnog protiv boli, propisana je fizioterapija kako bi se postiglo jačanje dorzolumbalnog mišića, ali i trbuha. Pacijent bi trebao odmarati nekoliko dana i nositi korzet neko vrijeme, ali treba odmah nastaviti normalnu aktivnost, izbjegavajući određene sportove. Kirurška intervencija provodi se samo u slučaju značajne ozljede intervertebralnog diska ili kada se evolucijski rizik smatra ozbiljnim, što će omogućiti ispravljanje raseljenog područja.

prevencija

Neki sportovi poput dizanja utega ili dizanja utega ili kontaktnih sportova mogu pogodovati pojavi spondilolisteze. Praćenje djece i adolescenata pogođenih lordozom ili bolovima u donjem dijelu leđa ili bolovima u leđima može omogućiti ranu dijagnozu spondilolisteze.