Gerijatrijski jatrogeni sindrom: uzroci, simptomi, liječenje

Gerijatrijski jatrogeni sindrom situacija je u kojoj starija osoba razvija potpuno nove bolesti uzrokovane ... ponašanjem medicinskog osoblja. U slučaju starijih osoba, ovaj se problem obično razvija zbog nepravilnog liječenja bolesti od kojih stariji već pati.

Gerijatrijski jatrogeni sindrom malo se govori o problemu. U međuvremenu utječe na starije osobe puno češće nego što bi se moglo pretpostaviti. Nije bez razloga gerijatrijski jatrogeni sindrom uključen u skupinu velikih gerijatrijskih sindroma.

Pročitajte i: Bolesti starijih osoba. Od čega starije osobe najčešće pate? Stariji psihotični sindromi. Poremećaji ravnoteže starijih osoba

Kaže se da uključuje i gerijatrijski jatrogeni sindrom kada se kod starije osobe pojavi nova bolest zbog nepravilnog liječenja drugih, prethodno dijagnosticiranih bolesti. Gerijatrijski jatrogeni sindrom stoga se može činiti prilično apsurdnim problemom. Napokon, apsurdno je da liječenje, umjesto poboljšanja zdravlja, može dovesti do daljnjih zdravstvenih problema. Nažalost, u praksi zaista nije teško postići ovu anomaliju. Gerijatrijski jatrogeni sindrom može se sretno spriječiti. Ali kako to učiniti?

Sadržaj:

1. Gerijatrijski jatrogeni sindrom: uzroci
2. Gerijatrijski jatrogeni sindrom: simptomi
3. Gerijatrijski jatrogeni sindrom: dijagnoza
4. Gerijatrijski jatrogeni sindrom: liječenje
5. Gerijatrijski jatrogeni sindrom: prevencija

Gerijatrijski jatrogeni sindrom: uzroci

Iatrogeni se mogu iskusiti u bilo kojoj dobnoj skupini. Stariji ljudi, međutim, jednostavno su tome posebno predisponirani. To je zbog nekoliko čimbenika.

Prije svega, tijelo starije osobe funkcionira drugačije od tijela mlade osobe. Primjerice, bubrezi ili jetra rade lošije u njima, što utječe na metabolizam i izlučivanje lijekova, a u konačnici je povezano s činjenicom da uzimanje raznih lijekova kod starijih osoba može biti povezano s većim rizikom od njihovih nuspojava.

Starije osobe često pate od mnogih različitih bolesti, uslijed čega uzimaju prilično velike količine različitih farmaceutskih proizvoda. To također može biti uzrok gerijatrijskog jatrogenog sindroma. Što određeni pacijent uzima više lijekova, to je veći rizik da će doći do nekih štetnih interakcija između njih. Posebno visok rizik od takve situacije nastaje kad stariji pohađa mnogo različitih medicinskih specijalista, a istodobno ih ne informira o točnim lijekovima koje je propisao svaki od njih.

Preporučeni članak:

Jatrogenija (pogreške, jatrogene bolesti) u njezi bolesnika

Gerijatrijski jatrogeni sindrom također se može češće pojaviti u bolesnika:

• hospitaliziran - razne im posljedice po zdravlje mogu proizaći iz imobilizacije pacijenta, uz to postoji i rizik od na pr. bolničke infekcije,
• podvrgnut bilo kojoj operaciji,
• ljudi koji samostalno uzimaju razne vrste biljnih pripravaka - mnogi stariji vjeruju da je bilje potpuno sigurno, dok mnoge od njih (npr. gospina trava) mogu značajno komunicirati s lijekovima koje uzimaju.

Gerijatrijski jatrogeni sindrom: simptomi

Ovdje je nemoguće navesti sve bolesti koje mogu biti simptomi gerijatrijskog jatrogenog sindroma. Ovise točno o tome kakve će abnormalnosti proizaći iz neprikladnog liječenja. Međutim, najčešće je gerijatrijski jatrogeni sindrom povezan sa:

• neravnoteža
• kolebanja krvnog tlaka
• poremećaji srčanog ritma
• gastrointestinalno krvarenje
• pogoršanje svakodnevnog funkcioniranja starijeg
• gubitak težine
• kognitivni poremećaj

Gerijatrijski jatrogeni sindrom: dijagnoza

Dijagnoza gerijatrijskog jatrogenog sindroma zaista nije laka. Obično se nove bolesti koje se javljaju u starijih osoba jednostavno smatraju simptomom nove bolesti koja zahtijeva dodatno liječenje. Zbog činjenice da simptomi gerijatrijskog jatrogenog sindroma, ranije nepoznati kod starijeg pacijenta, mogu biti simptomi gerijatrijskog jatrogenog sindroma, kada se počne žaliti na probleme koji nisu prije, uvijek je potrebno pažljivo analizirati sve bolesti od kojih boluje i također pogledajte lijekove koje uzima.

Gerijatrijski jatrogeni sindrom: liječenje

U liječenju gerijatrijskog jatrogenog sindroma, najvažnije izmjene obično su do sada provedena farmakoterapija starijih osoba.

Kao primjer, situacija kada osoba koja uzima antiaritmičke lijekove (do sada rade ispravno) razvija poremećaje srčanog ritma. Tada, kad se ispostavi da je pacijent sa sobom uzimao infuzije gospine trave, prekid uzimanja ovog lijeka može rezultirati rješavanjem srčanih aritmija.

U slučaju drugih gerijatrijskih jatrogenih sindroma, moglo bi biti korisno smanjiti doze lijekova ili neke lijekove koje uzimaju starije osobe zamijeniti onima koji neće stupiti u interakciju s drugim lijekovima koje on uzima.

Gerijatrijski jatrogeni sindrom: prevencija

Kao i prepoznavanje i prevencija gerijatrijskog jatrogenog sindroma nije lako. Međutim, moguće je.

U ovom slučaju najvažnije je točno planirano farmakološko liječenje starijih osoba. Prije započinjanja bilo kojeg novog lijeka, pacijent treba obratiti pažnju na to koje lijekove je do sada uzimao i odabrati pripravak koji s njima neće stupiti u interakciju.

Također treba obratiti pažnju na doziranje lijekova. U starijih osoba, posebno onih koji pate od bubrežne ili jetrene disfunkcije, doze lijeka često treba prikladno smanjiti.

U slučaju onih pacijenata koji su hospitalizirani, uvijek je potrebno predugo izbjegavati njihovu imobilizaciju. Treba ih navesti na tjelesnu aktivnost. A kad se pacijent ne može sam kretati, rizik od gerijatrijskog jatrogenog sindroma može se smanjiti rehabilitacijom.

Izvori:

1. Permpongkosol S., Jatrogena bolest u starijih osoba: čimbenici rizika, posljedice i prevencija, Clin Interv Aging. 2011; 6: 77–82
2. Mitty E., Jatrogeneza, krhki i gerijatrijski sindromi, Geriatr Nurs. 2010. rujan-listopad; 31 (5): 368-74. doi: 10.1016 / j.gerinurse.2010.08.004. Epub 2010 15. rujna

O autoru

Nakloniti se. Tomasz Nęcki Diplomirao je na medicinskom fakultetu Medicinskog sveučilišta u Poznanju. Ljubitelj poljskog mora (po mogućnosti šetajući uz njegovu obalu sa slušalicama u ušima), mačaka i knjiga. U radu s pacijentima usredotočuje se na to da ih uvijek sluša i provodi onoliko vremena koliko im je potrebno.