Poremećaji svijesti (kvantitativni i kvalitativni) - vrste i simptomi

Kao rezultat poremećene svijesti, postoje problemi s recepcijom okolnog svijeta i sebe. Postoji nekoliko vrsta poremećaja svijesti, unatoč razlikama u simptomatologiji, svaki od njih treba točno dijagnosticirati - uzrok njegove pojave može biti čak i život opasna bolest.

Uzroci poremećaja svijesti

Svaki poremećaj svijesti koji se dogodi kod pacijenta značajan je problem koji zahtijeva cjelovitu i detaljnu dijagnostiku. Ta je potreba povezana s mnoštvom uzroka poremećaja svijesti, koji mogu uključivati:

• trovanje (alkoholom, drugim psihoaktivnim tvarima, ali i drogama ili teškim metalima),
• sistemska infekcija (bakterijska ili gljivična),
• bolesti središnjeg živčanog sustava (krvarenja, neoplastične bolesti, apscesi smješteni u mozgu i kraniocerebralne ozljede, ali i epilepsija - poremećaji svijesti mogu se pojaviti posebno u razdoblju nakon epileptičnog napadaja),
• poremećaji vode i elektrolita (npr. dehidracija, abnormalne količine natrija ili kalija u krvi),
• dijabetes (u ovom slučaju poremećaji u svijesti mogu biti posljedica pretjerano visoke razine glukoze i predoziranja inzulinom što rezultira hipoglikemijom)
• hipoksija,
• meningitis,
• izloženost vanjskim čimbenicima - pregrijavanje ili električni udar,
• nagli prestanak uzimanja prethodno uzetih lijekova (npr. alkohola),
• uremična koma.

Gore navedeni čimbenici najčešći su uzroci poremećaja svijesti. Međutim, problem se može pojaviti i kod mnogih drugih bolesti, posebno ako su neuravnotežene i ozbiljne.

Pročitajte i: Kako živjeti s nekim oboljelim od shizofrenije? Kako pomoći šizofreniku? TSR (terapija usmjerena na rješenje) - terapija usmjerena na sadašnjost ... ADHD u odraslih: simptomi i liječenje

Klasifikacija i simptomi poremećaja svijesti

Poremećaji svijesti mogu se podijeliti u dvije glavne kategorije: kvantitativni i kvalitativni poremećaji svijesti.

Kvantitativni poremećaji svijesti su oni kod kojih se sužava stupanj percepcije stvarnosti i sebe. Najblaže u ovoj skupini je zamagljivanje svijesti (obnubilatio). Pacijenti koji imaju ovo stanje malo su zbunjeni, mogu odgoditi s odgovorima na pitanja, a njihova orijentacija u odnosu na vrijeme može biti malo poremećena. Simptomi povezani s morbidnom somnolencijom (somnoletio), u kojima pacijenti mogu odgovoriti na pitanja koja su im postavljeni, ozbiljniji su, ali možda će ih biti potrebno ponoviti mnogo puta prije nego što se dobije odgovor.

Među kvantitativnim poremećajima svijesti postoje i oni kod kojih je verbalni kontakt s bolesnikom uopće nemoguć. Jedna od njih je polukoma (sopor), gdje pacijenti reagiraju samo na podražaje boli. Kao što možete pretpostaviti, ozbiljniji problem je stanje kome (kome), u kojem pacijenti ne samo da prestaju reagirati na čimbenike koji obično uzrokuju bol, već i gube svoje fiziološke reflekse.

Zasebna vrsta je kvalitativni poremećaj svijesti. U svom toku, simptomi se također tiču ​​i drugih aspekata, osim svjesnosti, i podijeljeni su u četiri simptomatska sindroma.

Poremećaji svijesti - delirij sindrom

U delirij sindromu (koji se naziva i delirij), alopsihička orijentacija, tj. Svijest o okolnom svijetu, najčešće je poremećena u bolesnika. Pacijenti možda ne znaju gdje su ili koji je dan u tjednu ili mjesecu.

Mnogo je manja vjerojatnost da će biti poremećena samoorijentacija (npr. Što se tiče identiteta, dobi), tj. Autopsihička orijentacija. Tijekom delirija pacijenti mogu osjetiti halucinacije i zablude, a promjene također utječu na njihovu psihomotornu aktivnost - raspon poremećaja kreće se od sporosti do prekomjerne aktivnosti. Događa se da su pacijenti nemirni, pa čak i agresivni te mogu imati problema s pamćenjem.

Poremećaji svijesti - sindrom onejroida

Oneroidni sindrom, još jedan kvalitativni poremećaj svijesti, također se ponekad naziva sn poput.Pacijenti s ovim problemom doživljavaju složene halucinacije koje vode njihove aktivnosti - ponašanje pacijenata može se usporediti s glumom u filmu. Ostale bolesti ljudi s oneroidnim sindromom su poremećaji povezani s pamćenjem i psihomotornom aktivnošću.

Poremećaji svijesti - sindrom lakomislenosti

Sa stajališta simptoma prilično je zanimljiv sindrom lakomislenosti (sindrom mraka, poznat i kao obnubilatorni sindrom). Karakterizira ga značajno sužavanje svijesti i poremećeno razmišljanje (tj. Promjena tempa misaonih procesa). Pacijenti mogu osjetiti promjene raspoloženja - može se prilagoditi njihovim produktivnim simptomima (zablude i halucinacije). Sorte infuzionog sindroma su:

• putujuća vožnja,
• takozvani fuga (osoba iznenada, u osnovi bez ikakvog razloga, pobjegne iz mjesta prebivališta, ponekad to bijeg može dovesti pacijenta u drugi grad ili čak zemlju - nakon prestanka fuge, pacijent se ne sjeća događaja iz svog razdoblja)
• mjesečarenje (mjesečarenje).

Poremećaji svijesti - konfuzijski sindrom

Posljednja vrsta kvalitativnog poremećaja svijesti je konfuzijski (amentivni) sindrom. U svom su tijeku oslabljene i alo- i autopsihička orijentacija - pacijenti ne znaju gdje su i tko su. Verbalni kontakt s pacijentom s konfuzijskim sindromom je nemoguć, a mogu biti primjetne poremećene motoričke aktivnosti (npr. Grickanje listova). Pacijenti mogu osjetiti produktivne simptome, međutim, njihovo je identificiranje - zbog nedostatka verbalnog kontakta - puno teže. Nakon stabiliziranja kliničkog stanja, pacijent se ne sjeća događaja iz razdoblja u kojem je bio u stanju amentivnog sindroma.

Dijagnoza i liječenje poremećaja svijesti

Prepoznavanje poremećaja svijesti je teško jer je obično nemoguće dobiti preciznije informacije izravno od pacijenta. U medicini se uobičajeno kaže da se većina bolesti može dijagnosticirati samo na temelju osobnog pregleda (liječničkog razgovora), ali u slučaju skupine o kojoj se govori, takva mogućnost rijetko postoji. Liječnici, međutim, nisu bespomoćni.

U dijagnozi poremećaja svijesti provode se slikovni testovi (npr. Računalna tomografija ili magnetska rezonancija, ali i rendgenski snimci), laboratorijski testovi su također neprocjenjivi (osnovni, poput procjene urina ili krvne slike, ali i oni koji procjenjuju upalne markere ili razinu glukoza ili urea u krvi). Točan odabir testova ovisi o sumnji na etiologiju poremećaja svijesti - pacijent s evidentnim tragovima traume tretirat će se drugačije, a osoba čija je prisutnost poremećaja svijesti povezana s pogoršanjem bolesti, npr. Dijabetesa, tretirat će se drugačije.

Liječenje poremećaja svijesti prvenstveno je uzročno-posljedično. Uvijek im prethodi gore spomenuta detaljna dijagnostika. Ako se kod pacijenta otkriju nedostaci elektrolita, postupak se temelji na njihovom nadopunjavanju, tekućine se daju tijekom dehidracije, a u slučaju infekcije daje se farmakoterapija primjerena datoj infekciji. Ponekad se koriste lijekovi koji se daju za privremeno ublažavanje simptoma pacijenta - to je slučaj, na primjer, kod delirij sindroma, gdje se pacijentima ponekad daju lijekovi iz skupine neuroleptika ili lijekovi protiv anksioznosti.

Preporučeni članak:

Deja vu: zbog čega je to uzrokovano? Što ova vrsta paramnezije znači ili uznemirava ... O autoru

Nakloniti se. Tomasz Nęcki Diplomirao je na medicinskom fakultetu Medicinskog sveučilišta u Poznanju. Ljubitelj poljskog mora (po mogućnosti šetajući uz njegovu obalu sa slušalicama u ušima), mačaka i knjiga. U radu s pacijentima usredotočuje se na to da ih uvijek sluša i provodi onoliko vremena koliko im je potrebno.

Pročitajte više članaka ovog autora